操作Hartmann：描述，階段，技術

作為治療 結腸癌 的方法，進行Hartmann 手術。 在大多數情況下，治療這種疾病的手術方法不僅是最有效的，而且是唯一一種，因為在本網站上精確進行的癌症化療並沒有得到正確的結果。

指示操作

Hartmann型的手術用於進行診斷為“乙狀結腸癌或直腸乙狀結節”的弱化和老年患者。 醫生也可以開出哈特曼手術的其他原因：

• 對指定區域的複雜阻塞（在大多數情況下，食物根本不通過腸）;
• 穿孔（通過腸道干擾）;
• 乙狀結腸的轉彎在發生壞疽或腹膜炎（腸的延長，其腸系膜變形）的情況下。

一般來說，它是用於緊急適應症，例如腫瘤分解或腸梗阻的表現。

哈特曼行動：階段

大多數患者只是第一階段。 恢復良好的下一個階段只有在六個月後進行。

行動Hartmann，一個描述，提供B.彼得羅夫，分為兩個階段。 用於治療腸下降和橫結腸。

所以整個操作包括以下幾個階段：

1. 這個階段由Petrov BA描述，他給他的名字是“阻塞性切除術”。 經常診斷為“癌症”的患者常常只花費這一程序。 它包括去除腫瘤所在的腸的特定區域。 之後，縫合遠端段的內腔。 這是緊密的，管腔本身留在腹腔。 手術的近端由外科醫生從前面部分移除到腹壁上。 這個結論被稱為colost，這將在下面更詳細地描述。
2. 康復有利的第二階段不得早於兩個月，甚至在六個月後進行。 它包括以端對端的吻合恢復結腸的連續體。 去除結腸造口術。 吻合的一個變體是可能並列的，然而在大多數情況下，外科醫生拒絕它。

手術患者的準備

首先，實施患者的準備程序。 由於通常使病人疲弱，耗盡，有必要進行一系列的考試以及一般的強化治療，以使該人能夠轉為手術而沒有致命的結果。 用於該設施，該作用旨在激活心臟活動，調節胃腸道的工作，可能的 輸血， 以及任命大量維生素和特殊飲食。

操作Hartmann：技術

對於手術，患者被放在背部。 腹腔 由恥骨下部中線切口打開，距肚臍5厘米（有時略少）。 此後，患者轉移到Trendelenburg位置（患者的頭肩帶位於骨盆區域下方）。 接下來是所謂的乙狀結腸的動員，為此目的通常使用毛巾。 在腸系膜的根部，以及道格拉斯口袋的腹膜下，通常施用一定量的諾可卡因（約250ml）。 現在正在進行修改，並且確定了腫瘤的定位及其其他特徵。 進行手術的乙狀結腸應該被帶到傷口並且被帶到靠近中線的右側。 腸系膜伸長。 接下來是剪刀，它解剖腹膜的外葉。 它是在腸系膜根部所在的地方進行的。 沿著循環的整個長度進行解剖，隨後將其去除。 之後，腸被移除到外部，腹膜內切割。 第二和第三動脈在先前位於夾子之間的地方相交。 這個地方的特點是從腸系膜下動脈偏離。 然後用 絲線 包紮 。 外科醫生仔細監測左動脈是否保留，如果可能，醫生還保留上部和直腸動脈。

腸系膜也從兩側夾緊並在器械之間相交，之後通過其內的血管進一步包紮。

如果去除上部的壺腹部分，那麼位於最上面的直腸的動脈必然是束縛的。

剪輯應用於以下位置：

• 在腸的受影響區域上方;
• 直腸超細肌段

在這些夾子之間，用急性解剖刀除去受影響的腸。 這發生在健康的地區。 腸的末端緊緊縫合。 用於這個是腸和絲線。

術後期

在此期間，執行以下操作：

• 通過專用管每天三次，洗淨。 用於這種薄弱的防腐解決方案，根據分析，醫生做出決定的任命。
• 進入抗生素五天。
• 您可以享用特殊的飲食，您可以享用專門的液體食物。
• 醫生規定服用有助於延緩糞便的藥物。

手術後7-9天取出腸道灌洗管。

術後3-6個月，在有利的條件下，可以恢復腸道連續性，以及去除非自然肛門。

術後並發症可能

主要的並發症可能對患者的健康非常危險，正在出血。 它可以在操作期間和之後顯示。

手術後可能會有震驚，這也威脅著患者的生命。 統計數據表明，經營者經常在手術後的一兩天內死亡。

最常見的並發症是感染侵入傷口。 為了避免這種情況，需要仔細準備腸道手術，以便在術後第一天緩解患者的排便需要。 然而，如果由於腸道狹窄，不可能去除其內容物，那麼操作就會在兩個階段進行，這兩個階段在文章的前半部分描述。

手術後手術

在康復期間 ，尿液 可能會 延遲， 患者的投訴通常不會收到。 尿液人工排泄，手術完成後僅需10小時即可。 該程序每天至少進行三次。 忽略這一點可以導致膀胱被拉伸的事實，它將被向後拋出，並且自然會失去其合同的能力。

而不是結論

手術的有效性影響了許多因素，特別是手術前的患者狀況，手術干預的時機，選擇正確的手術方法。 但是儘管如此，在許多情況下，哈特曼對大腸的手術可能是唯一的治療方法。