上肢動脈。 上肢血管

供給人體氧氣，頭，腿和手臂的人體提供血液供應系統。 它包括多個容器。 鎖骨下動脈 上肢起源於在第一前緣縱隔。 左邊比右邊長和開始主動脈弓的路徑。 右鍵 - 直接從頭臂幹。

穿越胸骨肌肉，血管傳遞到肩部，在兩個方向在肘關節的區域分支。 據他介紹它提出的血液供應，前臂和手。

腋動脈

A.酸棗是鎖骨下容器從下部肋的外表面的始發的下一部分。 它發生在凹槽腋下和肩部肌肉被花圈包圍。 腋動脈流入有關LAT肩部肌腱的底部。 根據標稱劃分抑鬱症的前壁，有三個卡腋動脈。

肱動脈系

A.肱也被稱為上半身的動脈的變體。 插座前部繼續上肢的腋動脈（照片顯示了它的位置）。 開始可以從胸大肌下被追踪，是前喙的延續。 動脈傳遞到的前 肩部肌肉 和分為徑向和尺區域。

橈動脈

A.源自橈在靠近連接梁和肘關節的狹縫狀的開口一致地繼續肌肉和旋前之間的前動脈通過。 容易內的容器在脈動前臂，在那裡它通過接近表面的第三底部被分接並僅通過皮膚分離。 此外動脈包圍莖突徑向脊部和位於後方刷，手掌它穿過在骨骼的間隙。

尺動脈部

A.屈肌，如跡線上肢的動脈解剖從在的區域中的肩部延伸肘關節在中空骨冠突。 接著，在容器下旋前圓肌肌肉保持，同時通過兩個分支與血液供給它。 給出深，淺屈肌的力量的方向，平行於尺神經。 通過基座之間以及小指動脈的屈肌的間隙是手掌的內表面和結束伴隨徑向容器的下部上。 它們一起形成一個刷面圓弧。

側支血流到軀幹的動脈和上肢時敗

側支循環的運動在發展的情況下動脈到其轉變的初始部分成突然狹窄或閉塞的椎骨觀察存在。 這種狀況被稱為綜合徵鎖骨椎竊取。 滿血液流動缺陷腋窩手當容器是可能的，如果存在動脈吻合上肢和在脊柱系統的肩膀。

這些類型的替代品包括吻合：

• 來自系統的鎖骨下的橫向葉片支動脈和乳房tireotservikalnogo間隙肩峰系統的容器腋部之間。
• 之間在鎖骨下系統的最後區域頸動脈橫向方向和包圍刀片容座。

在病變肱動脈投產深肩式容器。 其分支延伸到肘的區域中的底部和頂部抵押品系統並形成吻合的密集網絡。

在病變動脈和地方前臂形成多重吻合術上肢脈。 一路上，請與分枝過程的幫助下舉辦的尺橈骨關節周圍的食品區的血管血液。 他們在與網絡互動，從肱動脈分叉。 與手掌弧血管病變刷補償眾多分支肘部和橈動脈的臂之間吻合。

吻合採取在任何系統，其擾亂了上肢和下肢的動脈血流的補償行動積極的作用。 側支循環的替代的性質得到明顯改善。 最脆弱的在這方面視為腋窩和上部區域到深容器的原點的肱動脈的下部的部分。 但從血液供應恢復的點危險被認為是侵犯掌淺拱的完整性。 通過抵押品供應的手段違反血流所有其他傷害和疾病消除缺血手的發展。

為進行調查方法

多普勒超聲的動脈上肢進行研究條件的患者。 檢查腋窩和肱主動脈做使用波4MHz的頻率的裝置，以及尺骨和徑向血管裝置的狀態與8MHz的工作電源檢查。 動脈觸診進行：在對比的是腿部的血管，循環系統的上部可以在幾乎所有的領域被追踪：

• 腋動脈軀幹和上肢是在凹陷容易獲得;
• 探測的肩膀和二頭肌骨之間的長的部分，在肘的孔肩容器系統，檢測血液脈動和手掌的腕區域。

確定上肢動脈的破壞程度可以試聽沿著樹枝位置。 在主型過渡到側支血液供應的發生正常狀態功率手的情況下進行的 血管的狹窄 或閉塞。

手術指徵

在工作顯著偏差血管重建是按照建議嚴格執行。 動脈上肢缺血受到少得多，這是由於衝擊的低負載對他們來說，相比與體重和超重作用於腿部。 此外，側支供血是在軀幹，肩膀和手臂的上半部分，在皮，腰椎對於同一系統更發達。

在血管外科手術的主要和最重要的標誌被認為是一種慢性缺血嘮叨和嚴重威脅到上半身的正常運作。 有時情況的同時，對患者的生命威脅。 基於動脈，血流動力學，臨床症狀選擇手術適應症的數量。

上肢的動脈進行強制重建，如果手的工作的結果有人類延長疲勞的時期，導致積極的生活方式。 這種症狀是對就業產生負面影響，降低了患者的生活質量。 主治考慮到身體，工作作風和伴隨疾病的存在的個體特徵。

如果患者沒有在休息經歷疼痛，不良裁剪當地的影響和一般的治療藥物，血管重建任命。 有時病情惡化為開不癒合的潰瘍和傷口，手指和手腕本地化的結果。 之前手術是在任何情況下，藥物治療進行重建僅在其最終結果分配。

疼痛冠狀動脈疾病，和組織壞死潰瘍表明需要手術治療，醫生考慮到了各個解剖參數。 通常禁忌重建病人的高齡。

操作類型

動脈解剖上肢使血管病變以各種方式下降：

• 主旁路多數是創建主動脈繞過容器的修飾部分的健康部分之間的迂迴通道;
• 在近端主動脈腋窩和短頭型主幹的修改使程序的氣球雕塑;
• 採用顯微儀器血運重建手術是不經常進行。

科技血管搭橋手術

全身或局部麻醉下進行操作。 分流最常用的材料隱股靜脈。 害得船隻的患者對血液供應下肢幾乎沒有影響。 的選擇是基於這樣的事實，股靜脈很少是由動脈粥樣硬化印象深刻，它的直徑較大非常適合創造迂迴區域製成。

冠狀動脈旁路主動脈取大部分胸廓內動脈的和徑向上的左側。 在受影響的血管切割後使切口在安裝分流的地方。 他的傷口縫合到主動脈恢復血流。 一段時間後之後的操作進行重複檢查。

使用X射線來確定血管的條件

在結合手術和核醫學界的成長和發展新的學科，體現自己作為輻射暴露的基礎上，血管外科。 海浪的X射線調查都可以使用免費的上肢動脈，靜脈及其分支，淋巴路徑。 血管系統的研究方法正在成為輻射暴露：

• 放射性核素;
• 超聲;
• 磁共振;
• X射線。

這些方法允許侵犯其聯合應用的檢測比較互為補充的數據，這使得它能夠獲得更穩定的結果。 形態上肢動脈進行了研究射線的方法，例如使用是用於確定血流波特別有效。 下的容器，即所謂的血管內校正，其表示在靜脈一些修改手術的替代進行醫療微操作X射線觀測的控制。

脈衝研究在造血系統

心臟是一個整體的血管系統，所以主動脈的故障和靜脈在很大程度上是由該器官的病理學確定。 主幹動脈研究了一外週脈搏率和壓力的上肢值。 小血管通常是最初目視檢查用觸診技術，產生的圖顯示的可見脈動，例如在該地區 的頸動脈 的脖子。 然而，主要是在調查，以確定周圍血管的心臟速率值。 該指標在徑向動脈，肱動脈，腋窩，股膕在腳和腿的動脈中定義。 脈衝頻率的合計值被認為是在手腕關節的動脈。

血壓指數的測量

如果我們在各種船隻的談壓力，最高值給出上肢的主要動脈。 在外圍的小血管和索引值將被減少。 收縮壓被細分為（在起重脈衝）（在波衰減）和舒張。 它們之間的區別是在調查一個顯著指標。 專家估計功率和電壓脈衝的大致結果。 在這些數字越大，血壓越高。

靜脈壓和脈搏的測定

的血液通過靜脈移動到右心房中的增加的流動，分別，中央壓力逐漸增大。 違反的情況下，被稱為心臟衰竭，腫脹和擴張末梢血管，在此之前一切都發生在頸部。 壓力增大時，右心功能不全，心瓣膜病，心包炎等諸多心臟疾病。 在手腫專家估計靜脈壓力在中央靜脈量。

視覺腫脹的手脈，你可以判斷，如果你刪除它下面的左心房的水平。 提高刷的高度超過10厘米，所述填充的電平以上示出了遲滯血管和血液供應減少。

血管的研究

外周血供組織系統病症允許我們對說話存在動脈粥樣硬化的背景部分閉塞。 典型地，血液疾病的這種治療與年齡相關由於側支供應的惡化。 示出了在症狀其違反上肢的動脈 間歇性跛行，的 是該疾病的第一預兆。 患者疼痛注意到的外觀走在小牛，而在這些發作的人不打擾休息。 隨著時間的推移，降低了動作的加載時間，發生無疼痛。

這樣的症狀是在髂內，髂股血管的失敗典型，如果程序進行，即使在休息發生痙攣。 稍微降低疼痛的症狀降低在垂直位置的手臂或腿部，雖然增加了靜脈壓力惹局部水腫。

靜脈的診斷

揭示了它們的違反通過與血栓形成，靜脈炎或外部壓力相關聯的閉塞後血流。 最初的檢查進行借助於觸診。 側支血管代替血液移動，在皮膚下變得可見，取決於主要障礙的位置。 為了確定所述血流方向推靜脈吻合術，和之後釋放跡線圖案進一步恢復運動。

血管多普勒超聲研究

把物理學所知的設備中運行的基礎和考試的方法 多普勒效應。 其效果是改變通過改變選擇用於它們的反射介質的位置所產生的超聲信號的頻率。 第二個選項是聲源的頻率的移動。

如果調查上肢和下肢的動脈，反射信號被從血液中的顆粒和發送波改變響應指示容器中的流體流速的。 現代設備中使用的多普勒只有一個聲音發射器，與所述反射波的捕手組合。 在實驗室研究中是基於沿所觀察到的線速度移動的矢量分量。

程序檢查

對於該過程不需要特殊的前處理，但它不能檢查化膿性皮膚病，和炎性病灶存在的患者。 治療時間需要長達40分鐘的時間。

人仰臥著，皮膚其中動脈是上肢的血液供給區域中，塗厚凝膠層可溶於水性介質中。 這是為了提高導電性的超聲波信號，並創建一個障礙入境的過量空氣在該地區的研究。 通過壓力傳感器研究領域，專家會在皮膚上的往復和圓周運動。

患者躺在還在，以免潤滑效果的圖片，有時你的醫生可能需要停止呼吸第二個獲得更清晰的畫面。 上運行完全無痛的下肢動脈過程多普勒超聲，不會引起患者的不適另一個。 封閉後的凝膠的痕跡被去除衛生巾。

原因調查船

對於身體的循環系統進行詳細的檢查也有一些跡象：

• 外觀疼痛手中無聞及明顯的原因，在皮膚敏感的干擾;
• 較早交付的領導方式，以動脈粥樣硬化的診斷;
• 各種風濕性疾病，因為它血管的受影響的部分的;
• 血栓上身，胳膊和手的領先主動脈;
• 上肢的動脈的壓縮（問題區域的照片可以在圖片中可以看出）;
• 在脈中良性和惡性腫瘤的猜疑;
• 循環系統的先天畸形;
• 實現的主要方向和分支先前的旁路部分。

研究結果

如果測試血液流的運動導向至傳感器，該信號的頻率變大，而在相反的方向上的移動而減小的值的指標。 裝置中的反射脈衝轉換響應於電，這是在超聲波裝置處理和觀看在屏幕上顯示。

超聲，雙重和三重掃描檢查上肢，解剖其經歷損傷的動脈和靜脈，以評價它們的內部結構和尺寸交叉直徑。 通過利用設置在循環系統的血流動力學可靠信息的方法，它可以讓你在屏幕上看到的血管。 這項研究有助於確定結構與牆體的條件和膽固醇斑塊的確切位置。

在雙面裝置的方法的上身的動脈的研究可以在兩種模式中使用。 在第一實施例中，設備為常規的超聲機，其允許在視覺上跟踪調查結構進行操作。 第二實施例使用在光譜模式下的多普勒盲法。

如果您正在使用三聯檢查，然後向上述兩個模式增加了第三條道路，以顏色映射。 該方法在可視化監控的區域的血流。 事實上，這種超聲圖像，彩色的，這取決於流體通過其高速性能的密度。

總之，應該指出的是現代的方法檢查患者識別異常和受損的動脈和靜脈有無顯著優於以前使用的調查方法。 該設計允許美國特工直接在病人的床邊使用它們，沒有有害輻射的病人。