末梢血液循環的違規：血栓和栓塞

中央和末梢血液循環障礙開發不同的原因。 然而，典型的和可識別在所有情況下的狀況的臨床表現。 在外科實踐，這是一個普遍的問題，其中包括許多病理情況下，這種或那種方式影響到血液中。

循環系統疾病的原因

隨著血液通過血管的正常運動干擾可能是不同的情況：

1. 血管的管腔不通。 這是可能的阻塞（例如，血栓或粥樣硬化斑）或的情況下， 縮小（狹窄）。
2. 病理改變壁（動脈高血壓肥大）。
3. 從外部（例如，腫瘤）擠壓容器。
4. 損傷血管壁。
5. 在血液流變學改變。
6. 降低循環血液的容量（出血，脫水）。
7. 降血壓（休克，心臟衰竭）。
8. 心臟（缺陷，心臟衰竭），其中的血液的減少的體積收縮期間噴射的病理學。

所有這些情況可能會影響血液流動為主體和周圍血管疾病。 從最大到最小的血管 - 在與心臟問題的情況下，血流動力學紊亂，血液量的變化，血液循環的病理凝血機制在各級受損。 本地同一病症（狹窄，血栓形成，血管壁肥大）直接在何處出現的區域反射。

外週循環障礙的原因，在原則上，同樣為中心。 然而，在外圍血流量的病理上講，主要涉及局部血液循環障礙。

在手術末梢血液循環的侵犯 - 主要是與血流停止局部血栓形成，栓塞，血管夾緊動脈粥樣硬化的情況。 所有這些國家的（除了，也許，動脈粥樣硬化）的緊急，需要立即援助。

末梢血液循環的違規：症狀

什麼是血液流動的地方顯現的停止？ 組織，發現自己沒有充足的血液供應，開始體驗缺血，因為現在他們沒有得到正常運轉所需的氧氣。 更大的動力不足，細胞死亡發生得更快。 在沒有必要的援助顯影壞疽（米。E.壞死組織被剝奪的血液供應的）。

最突出的例子 - 下肢的外週循環中的違反。 在這種情況下，血液回流障礙可能會突然或逐漸發展。

間歇性跛行

造成這種情況的最常見原因是動脈粥樣硬化下肢動脈，非特異性aortoarteriit， 血栓閉塞性脈管炎。 在血管中的血流由於通過漸進粥樣硬化斑塊生長或壁增厚作為非特異性炎症反應的結果，管腔變窄斷裂。

在這種情況下末梢血液循環的違反表現出如下臨床圖片

1. 補償階段。 它的特點是弱化在腿上，抽筋外觀和不適體力活動的背景。 然而，在不低於0.5-1公里的距離走的時候只發生疼痛。
2. 步驟subcompensation。 停止病人被迫0.2-0.25公里後因腿部疼痛行走。 下肢發生由於缺乏血液供應的一些變化：臉色蒼白，皮膚乾燥，脫皮，指甲變脆，皮下脂肪層變薄。 在動脈波動減弱。
3. 步驟代償。 行走無疼痛超過不超過100米的距離是可能的。有肌肉消瘦，皮膚變得在其表面上的薄皮在多個裂縫和瘡。
4. 舞台破壞性的變化。 在這種情況下，在血管中的血流幾乎完全停止。 下肢都覆蓋著瘡，尤其是在嚴重的情況下，壞疽發展的手指。 急劇減少的工作能力。

當然，在該病理學的末梢血液循環發展長。 之前壞疽階段，經過了大量的時間，在此期間，你可以採取必要的措施，防止血流完全停止。

動脈血栓和栓塞

在這種情況下，有嚴重違反末梢血液循環的，在幾個小時內可能導致肢體壞疽的發展，如果將提供不及時的援助。

可以在動脈粥樣硬化斑塊形成在動脈血栓，炎症區域在容器或損壞的壁。 稱為栓子，血栓從血管床的另一部分帶到血流。 其結果，血管腔被完全阻塞，血液流動停止時，組織開始經歷缺血和死亡（壞疽顯影）在這種情況長期保存。

急性外週循環障礙的臨床

症狀最迅速的變化栓塞觀察到，因為在這種情況下，血流停止突然發生，留給代償性改變不可能。

前兩個小時，四肢患者經歷劇烈疼痛。 後者變得蒼白和冷的觸感。 脈動在遠端動脈不存在。 漸漸地，疼痛減少，有了它，靜音，靈敏度高達全身麻醉。 汽車肢體功能也深受其害，最終發展癱瘓。 很快，發生在組織及其死亡不可逆轉的變化。 圖片，原則上是相同的，但診所的發展的血栓是不會這麼快。 血栓的生長需要一定的時間，所以血流不立即斷開。 按照分類Savelieva區分缺血3級：

1. 由靈敏度為特徵的病症。
2. 加入運動障礙。
3. 在這個階段開始組織壞死。

末梢血液循環的違規：治療

戰術取決於缺血的組織不可逆變化發展的程度和速度。 外週循環障礙急性需要手術治療。 在可以實現良好的結果，補償階段的血流量，和保守治療的逐漸惡化的情況下。

在急性血液回流障礙操作

保守治療是在這種情況下無效，T。K.是不能夠徹底摧毀血塊，並消除阻礙血液流動。 他的任命僅在有足夠代償反應嚴重合併症的情況下是可能的。 患者，用於從所述血管腔檢索血液凝塊的動作穩定之後。 血流量減少，如下所示。 其中的堵塞Fogarty的導管以上受影響的動脈的內腔，借助於產生血栓清除。 為了引入在分叉的電平進行外科進入導管的 股動脈 （在下肢的病灶），或肱動脈（上肢病變）。 之後進行動脈切開術導管福格蒂前進到容器的被血栓堵塞，通過障礙物進行，然後膨脹並在該狀態下被回收。 在導管捕獲的尖端膨脹氣球和夾帶血栓。

在血管壁的有機變化領域的血栓形成的情況下是復發的可能性高。 因此，必要的血流恢復後執行計劃重建手術。

如果情況已經啟動並進行發展壞疽截肢。

治療動脈擦掉的疾病

保守治療給予在疾病的早期，以及禁忌症手術治療。 治療的基本原則：

1. 造成動脈如吸煙，酗酒，低溫痙攣因素消除。
2. 約會解痙藥。
3. 止痛藥止痛。
4. 通過抗血小板劑和抗凝劑的任命降低血液黏稠度。
5. 飲食旨在減少血液中的膽固醇的水平。
6. 他汀類藥物對脂質代謝正常化。
7. 治療合併症造成不利影響血管：高血壓，糖尿病，動脈粥樣硬化。

然而，最有效的治療仍然重建操作 - 所述旁路（旁路吻合創建），支架（支架進入容器的內腔）。

總結

該末梢血液循環，可能是由於不同的原因。 重要的是要記住的是，長期存在或引起急性失血性疾病可導致不可逆的組織變化和導致壞疽是很重要的。

為預防心血管疾病的是要保持健康的生活方式，合理飲食，避免有害的習慣，以及對疾病的及時治療，有利於血管病變的發展。