健康視力

碳酸酐酶抑製劑:眼的作用機制滴青光眼

碳酸酐酶抑製劑是利尿劑,其不被用作利尿劑或mochegonki。 指示這些藥物是青光眼。 讓我們更詳細地考慮最流行的。

乙酰唑胺(乙酰唑胺)

它有利尿特性。 停止碳酸酐腎近端小管減少K,Na和水的再吸收(利尿導致增加),它會導致在BCC和代謝性酸中毒的降低。 碳酸酐酶踩下 睫狀體 和導致降低眼內壓的,並且還降低了在大腦中房水的分泌引起的抗癲癇活性。 它從胃腸道的Cmax血液在兩個小時內很好的吸收。 效果可以持續長達12小時。 40-60%降低IOP,降低了生產的眼內流體的。

適應症及用法用量

的主要指徵:高眼壓,青光眼。 在青光眼中,內部採取0.125-0.25克1-3次,每天,每天進行5天,之後需要兩天休息。

副作用:噁心,食慾不振,腹瀉,過敏,觸摸,感覺異常,耳鳴,嗜睡感受損的損失。 所有這一切都可能引發碳酸酐酶抑製劑。 製劑也是禁忌。 這種過度敏感(磺胺含),阿狄森氏病,成癮性酸中毒,急性肝病和腎病,妊娠,糖尿病,尿毒症。

使用限制:肺栓塞,肺氣腫(可能增加性酸中毒)。

藥物:在波蘭Polpharma“Diakarb”產生至0.5g的片劑

多佐胺(杜塞酰胺)

抑制碳酸酐酶同工酶II活動 (推出二氧化碳和碳酸脫水的可逆水合反應)眼睫狀體。 分泌眼內的水分被減少50%,減緩碳酸氫根離子的形成,並且部分地減少了水和鈉的運輸。 通過生產眼內液的,不影響流出的38%減少。 它穿入眼球主要通過肢體,角膜或鞏膜。 部分地吸收到眼粘膜(可能發生利尿等作用典型磺酰胺)的全身血管床。 該物質進入血液後,迅速滲透到紅血細胞,它含有大量的碳酸酐酶II的。 多佐胺的33%與血漿蛋白結合。 通過2小時,並將其存儲12小時滴注後的最大降壓作用表現。 到14-24% - 當作為每日3次滴注時回填到2倍以每天9-21%降低眼內壓。 通過使用2%的溶液可以使最大4,5-6,1毫米汞柱眼壓的降低。 因為它會迅速洗出結膜腔的因為它會導致強烈的撕裂3%的溶液。將不太有效。 與預約噻嗎洛爾結合具有從13至21%的額外顯著的效果。 對血壓和心臟率影響很小具有碳酸酐酶抑製劑。 利尿劑本組不用於其預期目的。 在這以後。

適應症及用法用量

適應症:原發性和繼發性開角型青光眼,高眼壓症。 該藥物是由1滴表示,每日2-3次。

副作用:感覺異常,體重減輕,抑鬱,皮疹,aplasticheskayaanemiya,粒細胞缺乏症,疲勞,頭痛,中毒性表皮壞死松解症,苦在嘴裡,噁心,增加角膜的厚度味道,虹膜睫狀體炎,瞼緣炎,角膜炎,結膜炎,畏光,視力模糊,瘙癢和眼睛刺痛感,不舒服,史蒂文斯 - 約翰遜綜合徵,灼痛,水汪汪的大眼睛。

碳酸酐酶抑製劑(滴眼液)具有以下禁忌:過度敏感(磺胺包括),童年,急性肝病和腎病,懷孕和哺乳。

製備方法:眼藥“Trusopt”含有1毫升20毫克鹽酸多佐胺的溶液。 小瓶 - 5毫升 它是在荷蘭由默沙東生產。

碳酸酐酶抑製劑:布林佐胺(布林佐胺)

碳酸酐酶的創新阻滯劑具有時顯著減少和控制IOP局部施用的能力。 布林佐胺具有高選擇性碳酸酐酶II,以及最適合的物理性質,有效地滲透到眼內。 當比較多佐胺和atsetozolamidom它發現布林 - 最有效的物質組碳酸酐酶抑製劑。 有證據表明,布林的局部或靜脈給藥導致視神經盤的改進。 它平均20%的IOP降低。 它不工作,所有的碳酸酐酶抑製劑。 行動從布林獨特的機制。

適應症和劑量

主治:高眼壓,開角型青光眼。 每天使用2次下降。

副作用:味覺異常,有異物感,在滴入(時間),視力模糊和燒灼感。 本地傳輸比多佐更好。

禁忌症:對藥物的過度敏感(磺胺含),兒童的年齡,懷孕和哺乳。

製備方法:眼藥“Azopt”含1ml中的懸浮液10毫克的布林佐胺的。 5毫升容量的小瓶中。 產於美國愛爾康。

還有什麼是碳酸酐酶抑製劑?

前列腺素衍生物

拉坦前列素(拉坦前列素) - 前列腺素受體選擇性激動劑。 通過葡萄膜,這導致了降低眼內壓的眼內增加流體的流出。 在房水產生的影響也無濟於事。 可以改變瞳孔的大小,但幅度不大。 當通過角膜回填在異丙醚的形式穿透並有水解成生物活性的酸的狀態下,它可以在眼內流體和在第一個小時的血漿的前4小時來定義。 0,16l /公斤 - 分佈體積。 加入後兩小時來實現在房水中的濃度最高,其後它被分配給前段的開始,即,眼瞼和結膜,然後進入後段(少量)。 在眼睛的組織中的活性形式實際上不被代謝,主要在肝臟生物轉化。 有利的是,代謝物經尿排出英寸 讓我們來看看一些碳酸酐酶抑製劑。

烏諾前列酮(烏諾前列酮)

異丙基烏諾前列酮是docosanoid快速降低使用最新的藥理學機制的眼內壓(IOP)的衍生物。 不改變時間生產的眼內液的,有利於它的流出。 有研究表明,與馬來酸噻嗎洛爾0.5%相比,異丙基烏諾前列酮具有類似或甚至更好的活性降低IOP。 藥物不影響住宿和不引起還原在眼組織,瞳孔縮小或散瞳血流; 角膜再生延遲還沒有檢測到。 局部不變各向同性烏諾前列酮後血漿中未檢出。

青光眼碳酸酐酶抑製劑應僅由遵醫囑,自我藥療是不允許的。

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