健康

胃切除術

在疾病的最常見的執行的操作 十二指腸 和胃是胃切除術。

操作的基礎是器官的病變部分切除術。 因此連續性恢復(完整性)胃腸吻合空腸和十二指腸或胃殘端之間執行。

手術治療可以通過兩種基本方法進行。

當使用第一種方法(比爾羅特I)胃切除術通過全切除其幽門竇和部門進行。 在這種情況下,在主體的下部和上的“端到端”的原則十二指腸的殘肢之間執行吻合的施加。

胃切除術用這種方法可能會造成相當危險的並發症,在三個關節區的交界處表現在缺乏吻合的鬆緊。 要消除它,也有許多不同的版本。 常用Gaberera修改II。 借助這種操作,後切除2 \ 3動員和胃產生管腔通過捲邊接縫裝置縮小它使得其寬度等於所述十二指腸的管腔的寬度。

用畢II方法胃切除術是通過緊密地縫合殘端體進行。 為了恢復在這種情況下,胃腸道的連續性產生覆蓋後部或前部gastroenteroanastomosis。

切除的方法的選擇進行考慮到病理,其定位和切除胃的大小的類型。

有手術切除的相對和絕對適應症。

絕對認為 惡性腫瘤, 復發性潰瘍出血,潰瘍和幽門狹窄的懷疑惡變變性。

對於相對適應症包括不愈在十二指腸和胃,以及一個長的時間潰瘍 穿孔性潰瘍 上的患者,這是穿孔後的6小時內接收到的良好狀態的背景。

在惡性和消化性潰瘍操作的存在下使用一種特殊的技術進行。

因此,當消化性潰瘍最好是切除2/3或與幽門體胃的3/4。 因此,防止復發。 在小彎潰瘍的頂部官員的情況下施加的胃次全切除。 當這樣做切除4/5器官(近80%)。

胃切除術後飲食涉及吃的食物的限制,在同一時間。 因此,患者被推薦不超過250克湯或飲用玻璃杯的。 午餐可以吃不超過兩頓飯了。 全天飲食建議頻繁(至少五六次)。 增加所接收的建議的蛋白(120克)的數量,限制碳水化合物的量(300克)。 在某些情況下,它可以完全排除含糖的食物和飲料。 它允許使用糖的替代品。 為了提高推薦水煮的肉,魚蛋白,煅燒或磨碎的奶酪的量,炒蛋白。

明智的做法是與植物油富含膳食和膳食產品包括。 在耐受性差的情況下,特別是在自由的形式,其數量限制在每天70-80克。 在這種情況下 不耐受的乳 以其游離的形式,它僅包含在餐具的組合物或通過其它產品所取代。

所述飲食也必然包括含有鐵和維生素製劑。

在減少的患者的體重的情況下被允許通過10-15%相比,生理範數,以增加食物的能量值。

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