健康準備

麻醉一般:類型和禁忌症

麻醉(麻醉) 給定的外科手術過程中,可以分為兩種類型:

  • 地方 - 患者意識清醒,麻醉身體上的操作將發生的只有一個區域;
  • 總 - 患者沉浸在深睡眠的藥物。

全身和局部麻醉同樣發現在現代醫學的地方。 局部麻醉劑是孤立的脊髓和硬膜外麻醉。 在這些情況下,患者意識清醒,但沒有自己的身體的下部是完全麻木,失去靈敏性。 麻醉全身麻醉通常被稱為。

麻醉的概念

麻醉 - 全身麻醉; 在希臘語中的意思是“麻木”,“麻木”。 它的意義就在於,隨著藥物的幫助下對中樞神經系統的影響,完全阻止它發送神經衝動。 由於所有人類反應的結果都慢了下來,並沉浸在所謂的 藥物誘導睡眠。

這個夢想不能與平常每天的睡眠進行比較,當一個人可以在絲毫的沙沙聲中醒來。 當人類的醫學睡眠,其實,關閉了一段時間幾乎所有的重要系統,除了心血管疾病。

prenarcosis

全身麻醉前患者必須經過特殊的培訓 - 術前用藥。 幾乎所有的人往往經歷手術的焦慮或恐懼。 引起焦慮緊張,能在手術的過程中會受到不利影響。 在這一刻,患者有一個巨大的 腎上腺素。 這導致重要器官的故障 - 心臟,腎臟,肺,肝,這是充滿了在操作過程中和建成後的並發症。

出於這個原因,麻醉醫師認為有必要手術前冷靜的人。 為此,他指定代理鎮靜性質 - 這就是所謂的術前用藥。 在操作中,事先計劃,術前用藥前過夜。 至於緊急 - 是正確的手術台。

里程碑,物種和全身麻醉的階段

全身麻醉分三個階段進行:

  • 麻醉誘導或誘導 -盡快開展為病人在手術台上。 他進入醫療機構製劑,提供了深度睡眠,徹底的放鬆和緩解疼痛。
  • 維持麻醉 -麻醉醫生必須準確計算所需藥量。 在操作過程中,始終保持在控制之下的患者的所有功能:測量的血壓,監測心臟速率和呼吸。 在這種情況的一個重要指標,在血液中的心臟和氧氣的量和二氧化碳。 麻醉醫師應注意操作的所有階段和它的持續時間,以便它可以,如果需要,增加或減少藥物的劑量。
  • 覺醒 -走出麻醉。 麻醉師是藥量的精確計算也以使病人處於深度睡眠藥物的時間。 在此階段,藥物治療需要完成的動作,和人開始輕輕喚醒。 它包括所有的器官和系統。 麻醉師不只要他將完全進入意識離開病人。 病人呼吸應成為一個獨立的,血壓和脈搏穩定,反射和肌張力完全都正常。

麻醉一般具有以下步驟:

  • 表面麻醉 -消失的觸覺敏感性,它不覺得 痛閾, 但骨骼肌的反射和內臟。
  • 淺麻醉 -鬆弛骨骼肌,大多數消失的反射。 外科醫生有燈表面的操作的可能性。
  • 全身麻醉 -骨骼肌的肌肉鬆弛,封鎖幾乎所有的反射和系統,除了心血管。 這就有可能進行任何複雜的操作。
  • 超深麻醉 -它可以說是生死之間的狀態。 阻止幾乎所有的反射,肌肉為骨骼肌和平滑肌完全放鬆。

全身麻醉的類型:

  • 面膜;
  • 靜脈注射;
  • 整體。

全身麻醉後的適應期

病人出全身麻醉的主治醫生他的情況後。 全身麻醉並發症是罕見的。 每次操作後有自己的適應症。 例如,如果手術是在腹部進行,時間不能喝水。 在某些情況下,它是允許的。 今天爭議的病人的流動性手術後的問題。 它使用的是一個人在術後期間是可取的,因為它能夠在床上更長。 今天,建議起床,通過操作後的時間相當短的一段獨立移動。 據認為,這有助於快速恢復。

在任何情況下,病人應該聽從醫生的建議,否則恢復可能會推遲。

麻醉方法的選擇

對於止痛進程負責麻醉師。 他與外科醫生和病人一起決定什麼樣的麻醉優先考慮特殊情況。 麻醉方法的選擇受很多因素的影響:

  • 計劃的手術量。 例如,去除痣不需要全身麻醉,但在手術病人的內臟器官 - 這是一個嚴重的問題,需要一個深刻而長期的睡眠藥物。
  • 該患者的病情。 如果患者病情嚴重或預期的手術並發症,局部麻醉的問題是不可能的。
  • 外科醫生的經驗和專業知識。 麻醉師知道操作的過程中,特別是在外科醫生正在與案件是不是第一次了。
  • 但是,當然,在選擇範圍,在沒有禁忌證的麻醉師總是選擇麻醉,更接近自己的方法,並在這個問題上更好地依靠他。 無論是全身或局部麻醉 - 最重要的是,該操作是成功的。

說明手術前患者

操作前始終把患者和麻醉師之間進行通信。 醫生應該問轉移較早的操作,這是麻醉和他所受的病人。 病人的情況下它告訴醫生的一切,絕不遺漏一個細節,因為它可以接著玩在操作中的作用是非常重要的。

手術前,患者必須記住,有疾病在他生命的整個期間移動。 這是慢性疾病,尤其如此。 此外,患者應告訴醫生,他是被迫採取的時刻藥物。 這可能是你的醫生可能會問的其他問題了很多,除了上述所有。 這些信息是必要的他以甚至消除在選擇麻醉方法稍有不慎。 全身麻醉的嚴重並發症是罕見的,如果所有的麻醉醫師的部分,以及患者的部分的動作已經正確地進行。

局部麻醉

在大多數情況下,局部麻醉,不需要麻醉師的介入。 外科醫生能夠獨立開展這種類型的麻醉。 他們只是切除手術用藥的地方。

隨著局部麻醉總是感到引進藥品的數量不足和疼痛的閾值的風險。 在這種情況下,不要驚慌。 你必須請醫生添加藥物。

脊髓麻醉

當脊柱(脊髓)麻醉被直接注射到脊髓。 患者感覺只有注射。 麻醉誘導後,身體麻木的整個下部,失去所有的感覺。

這種麻醉是在腿上,泌尿科和婦科操作成功使用。

硬膜外麻醉

在椎管和脊髓導管,通過它可以施用之間的區域硬膜外麻醉 止痛藥。

硬膜外麻醉有時用於勞動和經常疼痛 - 在婦科和泌尿外科領域長期的經營。

哪一個更好,硬膜外麻醉或全身麻醉? 今天是一個很有爭議的問題。 每個人都有對此事自己的論點。

面具麻醉

面具麻醉或吸入全身麻醉是通過患者的呼吸道進入人體。 在這種類型的睡眠麻醉的是由麻醉師通過附連到患者的面部的掩模供給的特殊氣體保持。 它是用於溫和短線操作。

如果你正在使用用於患者的面罩麻醉重要的是 - 聽醫生:呼吸,他問,他說的去做,回答提出的問題給他們。 如果面罩麻醉病人很容易進入睡眠,並且也很容易把他叫醒。

phlebonarcosis

對於靜脈麻醉藥物引起藥物性睡眠和放鬆,直接引入靜脈。 這使得有可能實現了快速的效果和質量的結果。

靜脈麻醉可以在各種各樣的操作使用。 他是最常見的經典手術。

與肌肉鬆弛多全身麻醉

多這種類型的麻醉的稱呼,是因為它結合了面具和靜脈麻醉。 也就是說,通過呼吸系統靜脈內和在氣體的形式給藥的藥物作為全身麻醉的組件。 這種類型的麻醉讓你發揮最大的效果。

肌肉鬆弛 - 骨骼肌鬆弛。 這是外科手術過程中非常重要。

多元麻醉建議嚴重和長期的行動。 如今,在麻醉下,所以它運行在腹部器官,胸部。

全身麻醉。 禁忌

通過使用全身麻醉的,也有一些禁忌症:

  • 心臟衰竭;
  • 嚴重貧血;
  • 心肌梗死;
  • 肺炎;
  • 急性腎臟和肝臟;
  • 哮喘;
  • 癲癇;
  • 抗凝治療;
  • 內分泌疾病 如甲狀腺毒症,失代償糖尿病,腎上腺疾病;
  • 一個完整的胃;
  • 酗酒中毒;
  • 沒有麻醉師,基本藥物和設備。

一般和局部麻醉 - 在現代手術非常重要的元素。 沒有操作發生不需麻醉。 在這方面,我們必須讚揚藥,因為不是每個人都可以移動一個痛苦的衝擊。

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