健康, 疾病和病症
在一個典型的取代橈骨骨折:的症狀和治療的特徵的描述
骨折稱為骨損傷,創傷性因素的作用下,發生與部分和完全破壞其完整性。 在一個典型的地方橈骨骨折 - 一個普通的病理學創傷醫院。 因此,實際上它被賦予和“說”的名字。 遠端部分,尤其是常見的損傷,其位於更靠近所述刷的一個。
解剖學
通常情況下,前臂由兩個骨骼,其彼此平行時,橈骨和尺骨形成。 它們可以對長的或縱向軸線的旋轉,如自身之間通過兩個可動接頭與膜連接的:
- 肘關節。 它結合了骨在連接到肩部的點。
- 骨間膜。 坐落在尺橈骨之間的空間,也有血管和神經供應手臂。 此外,對於一些前臂肌肉的一種分離器。
- 腕關節。 它具有連接尺骨和橈骨韌帶。
作為一個單一的結構,前臂不僅包括骨頭,而且韌帶,關節,肌肉,血管和神經。
骨關節
由於橈骨和尺骨為管狀,要知道,以便更好地了解骨折的細節它們的結構。 因此,每個長 管狀骨 有:
- 骨骺 - 骨膨脹的接合面的形成。 它是由一個多孔的海綿狀材料形成,並且包含紅色 骨髓。
- 幹骺端 - 骨骼,這是特有的快速細胞分裂的一小部分。 這多虧了他,我們的成長。
- 骨幹 - 基本dlinnik骨頭。 這是緻密物質構成的中空管。 它裡面是黃色的骨髓。
上述各覆蓋有管狀骨骨膜,其供給基體材料,它提供增稠和它有大量的神經末梢。 通常,正是這種功能可以幫助,因為她缺乏痛覺感受器診斷骨折,骨。
關節是只有兩個,但都是結構複雜,由三個或三個以上的骨骼形成的:
- 肘關節 - 形成橈,尺和肱骨可以執行屈曲,伸展和有限振幅的旋轉。
- 腕關節 - 包含半徑下段和腕骨的最上面一行。 運動的範圍很廣。
肌肉
大量肌肉的需要,以確保這樣的各種動作。 而我們需要他們很瘦,但同時強烈和柔軟。 所有 前臂肌肉 分為:
1.屈肌:設置在前臂的前表面上。 有淺表和深部。 固定在他們的點-下端 肱骨, 和運動的點-腕骨和 指骨。 其功能是彎曲的手腕和手指。
2.伸:位於前臂的後表面上。 負責手和手指的延伸。 附著點,他們是相同的。
3.旋轉前臂肌肉:尺橈骨骨之間發現。
所有的肌肉群都相當優雅,有一個長而薄筋穿過刷。 因此,輕傷由於肌肉運動前臂足夠的力量破壞屍體破壞蠕動。
血管神經
前臂通大血管,破壞其導致的血液和嚴重後果的生物急劇下降。 肱動脈,這是在肘窩的區域中的橈骨和尺骨中分離的這個分支。
第一種提供了從你的手掌前臂的肌肉力量和手和手指。 這是她捫及脈搏醫生。
第二個是一個平行光束。 它給了很多分公司,其中交織成的肌肉筋膜和滋養他們。 它形成了一個深動脈弧刷。
前臂靜脈,以及對身體的其他部位,分為淺表和深部。 據其標題,第一個直接來自皮膚下,而後者則是伴隨同名靜脈。
神經支配是來自前臂臂叢神經。 離開他的感覺和運動分支。 其中最大的被認為尺神經(控制屈肌和你的手掌的內側部分),輻射(負責屈)和中位數(參與刷的調節)。
類型和骨折
從學校物理課程已知該斷裂出現在施加過大的力的地方。 但是僅僅有這種因素是不夠的。 這是必要的,骨強度和動能應用的一個確定的時間點進一步下降。 這個原則是對所有類型的骨折的分類的基礎。
- 病理。 當力引導到骨頭,是低,但由於強度較低但仍然打破。 這是由於遺傳(水晶兒童綜合徵),代謝或內分泌失調,和惡性腫瘤的生長過程。 脆性增加可以是年齡當老年人受損鈣磷代謝的表現。
- 外傷性。 當的力大於骨密度的強度越大。 作為一項規則,這是意外事故,道路交通事故,運動損傷的後果。 在人的墮落本能地拿出他的手,試圖保護面部或胸部,和整個打擊落在手部和前臂。
據統計,外傷性骨折發生更多的時候,他們更危險,因此,除了骨頭,可能會被損壞的血管,神經,肌肉。 殘疾的風險非常高。
在地層裂縫的機理是:
- 交叉 - 當施加垂直於所述骨的軸線的力。
- 歪斜 - 該力的方向呈一定角度。 可以直接或間接引起的對機體的直接影響。
- 螺旋 - 如果骨骼暴露在強烈的旋轉與固定的一端。 例如,在發生事故時。
- 縱向 - 斷裂線與dlinnik骨頭平行。 通常出現時強烈擠壓和衝擊用鈍器無界表面(瀝青,土)。
- 粉碎 - 有兩個以上的骨碎片,有斷裂的沒有明確的界限。
- 受影響的 - 從高處墜落時發生。 力方向沿著骨的縱軸線延伸,並且骨折碎片後“包含”彼此。
如果這些傷害可能將更多的碎骨和軟組織損傷。 但在典型的地方徑向骨折通常做不小片段。
還有另一種分類,指示對皮膚的傷害程度。 它把所有骨折成開放式和封閉式。 開放因為這將是合乎邏輯的假設損傷皮膚,和骨片段可以用肉眼看到。 他們是因為傷口感染,而顯著失血的可能性極高危險。 閉合性骨折 有一個良好的課程,不與外部環境溝通。
本土化
創傷外科醫生,知道哪裡骨折最常發生,可以精確地診斷損傷。 所以:
- 半徑的頭部和頸部,肘部關節附近的區域。 形成於落在伸出的手。
- 半徑的骨幹 - 當施加過大的力發生。 常與尺骨骨折組合。
- 在一個典型的地方橈骨骨折是從刷三英寸。 它發生在彎曲刷敬而遠之的下降。 多見於因絕經後骨質疏鬆的老年婦女。
- 骨折尺骨骨頭脫位。
症狀
很顯然,這一基本人權的投訴,確診為典型的地方骨折,不從這些損壞的其他部位不同,但值得關注的症狀。
因此,在急診室病人會抱怨在損傷區疼痛的,按與運動加劇。 觀察到的損壞的臂的異常流動性,如果有骨碎片或斷裂的骨頭的位移。 由於腫脹的將被觀察到的手和症狀波動的腫脹。 損傷大血管經常說一個血腫。 此外,在傷後可以在視覺上或儀器測定縮短(由於骨碎片的位移),以及作為症狀捻發音(緊縮)當試圖探測傷害。 在一個典型的場所的橈骨的閉合的斷裂的特徵在於變形和defiguratsiey與異常彎曲或拉直刷,碎骨的位移和違反手腕浮雕的手腕上。
診斷
它包括幾個階段:
- 民意調查(受傷的投訴機制,生命和健康的歷史)。
- 檢查(膚色,在它之下的液體的存在,脈衝,損壞和骨折部位病理被動和主動運動的程度)。
- 射線照相(圖受傷在兩個突起肢)。
- 線性和計算機斷層掃描(在特別困難的情況下使用,以消除錯誤的診斷或用於重建手術準備)。
- 血管造影(為了避免前臂的血管造成的傷害)。
急
由於典型的地方橈骨骨折的現象相當普遍,這不是多此一舉談論急救。
- 一定要叫救護車。
- 固定肢體盡可能防止骨碎片移位。
- 裝上冷骨折部位,但不要忘了換一塊冰毛巾,以免凍傷。
- 喝止痛。
最常見的有在一個典型的地方右橈骨骨折,因為在大多數人來說,這手的工作。 人本能地試圖將其屏蔽,或貧和受傷。 但是不要忘記,在一個典型的地方左橈骨的骨折也有可能(在右手和左手)。 這一切都取決於具體情況。 因此,醫生不應該失去警惕。
治療
在治療的核心,以及在其他情況下,是四肢和緩解疼痛的固定。 為此,止痛藥的石膏或夾板,進強加。 但橈骨骨折的典型代替處理還沒有結束。 要求受害人對破傷風,給予抗生素和免疫球蛋白,以增加機體的抵抗力(開放性骨折特別有用)接種疫苗。 穿石膏繼續2-2.5個月。 如果有並發症,手術干預是必要的。
並發症
沒有一個是從免疫的問題,即使在一個典型的地方斷裂半徑這樣的以往的現象。 並發症通常由另一診斷步驟中檢測到。 這些措施包括:
- 開放性骨折;
- 尺骨的附加骨折;
- 脫位或半脫位的存在;
- 片段的顯著移;
- 神經壓迫或血管損傷;
- 病理性骨折;
- multisplintered斷裂。
恢復
fizioprotsedur漫長的過程,這是需要的前臂和手恢復功能 - 除去石膏後的下一個步驟。 這通常診斷2-3個月後出現“在一個典型的地方徑向骨骨折”。 康復是加強肌肉結實的四肢,並逐步回升,其流動性長期固定後必不可少的。 困難可能發生於中老年人,糖尿病患者,肝臟受損,腎臟和免疫力下降。
在一個典型的地方橈骨骨折 - 一個很普通和常規診斷在急診室,但這種病理沒有變得不那麼重要或醫生或患者。
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