收縮期心臟雜音

收縮期心臟雜音的現象，可能是大家耳熟能詳的。 然而，他們的存在是值得關注的，因為在大多數情況下，它們出現在嚴重的疾病的背景。 它是一種生物表明出現了一些問題，心臟的信號。

什麼是醫生的心臟雜音的意思

使用術語如“噪音”，相對於心臟，心髒病專家的意思是在血管和心臟的血流變化相關的聲學現象。 在一般人可能會遇到的意見，在心臟部位的噪音 - 這是童年的問題特徵。 我們不得不承認 - 這種觀點是接近真理，為固定在青少年和兒童的功能噪聲檢測的90％以上。 但同時收縮期雜音被確診，並從20歲到28歲年齡的年輕人。

關於成人心臟雜音很多心髒病專家的意見一致：樣症狀指向一個特定的心髒病理，這又提供了一個完整的心臟研究的基礎。

術語“收縮”，直接關係到噪音，這是在第一和第二心臟鈴聲之間的差距聽到。 聲音自己創造心臟周圍或其瓣膜血流。

什麼類型的噪聲都可以得到滿足

在醫療環境中，這樣的事，作為一個心臟雜音，被分為幾類。 這種功能性收縮期雜音，所謂的無辜，有機，其存在指示特定病理。

無辜的聲音是如此命名是因為它們可能是由於各種疾病，不與心臟有關。 這意味著，他們不是心臟的病理狀態的症狀。 音色這種類型的噪聲是柔軟的，不穩定的，音樂，短，具有足夠低的強度。 這種噪聲減弱，減少身體活動，而不是保存了超過心臟。 其變化的性質不與心臟的音調相關聯，但它依賴於身體的位置。

作為有機噪聲，因為它們的間隔缺損，或閥（即，缺陷心房或室間隔）出現。 噪音的音色可以被定性為穩定，堅硬，粗糙。 根據強度，他們是雪亮的，響亮，有顯著的持續時間。 這種噪聲是在腋下心臟和肩胛間區之外進行。 運動後的有機噪音被放大和存儲。 他們也是，在對比的是功能與心臟鈴聲相關聯，並同樣明顯的不同體位挖掘。

收縮期雜音包括不同類型的心臟的區域聲學現象：

- 早期收縮期雜音;

- 收縮期（全收縮期）;

- 中晚期噪音;

- srednesistolicheskie噪音。

為什麼在心臟有各種噪聲

如果你留意，你認為作為健康的威脅相當大的噪音，應該指出的是，他們是由幾個關鍵的原因造成的。

收縮期心臟雜音可能是由於主動脈瓣狹窄。 根據本診斷應當理解先天性或通過接合在閥本身的折片獲取的主動脈縮窄孔。 這一過程使得很難在心臟內血流正常。

主動脈瓣狹窄可以歸因於在成人中發生的最常見的心臟缺陷之一。 在這種疾病通常會發展主動脈瓣和二尖瓣關閉不全。 由於這一事實，該設備是本主動脈傾向鈣化（前進時狹窄），疾病的發展正在增加。

在當固定的嚴重主動脈瓣狹窄大多數情況下，左心室顯著超載。 這時，心臟和大腦開始從血液供應不足的困擾。

主動脈瓣關閉不全也可以歸因於發展的收縮期雜音的原因。 本病的實質是保證主動脈瓣不能完全關閉。 她主動脈瓣關閉不全常發於感染性心內膜炎的背景。 影響本病的發展是風濕熱（超過一半的病例），系統性紅斑狼瘡，梅毒和動脈粥樣硬化。 同時，它給人們帶來這一缺陷，同時很少引起損傷或先天缺陷。 在主動脈收縮期雜音可以指示相對於發生的主動脈瓣不全。 這樣的條件可能導致閥的纖維環和主動脈本身的顯著擴展。

急性二尖瓣關閉不全 - 是收縮噪音的另一個原因。 在這種情況下它是液體或氣體的快速移動，這發生在還原過程中的中空肌肉器官。 這樣的運動是相反的法線方向。 在大多數情況下這樣的診斷是在隔壁的異常的結果。

肺動脈收縮期雜音表明在狹窄的區域發展。 隨著肺動脈瓣這樣的疾病縮窄右心室的道。 這種類型的狹窄是所有先天性心臟缺陷的約8-12％。 這種噪聲總是伴隨著收縮抖動。 特別顯著的噪聲輻射到頸部血管。

值得一提的和三尖瓣狹窄。 在本病有三尖瓣變窄。 這些變化是最常見的風濕熱的影響的結果。 這種類型的狹窄的症狀包括皮膚冷，疲勞，不適，在腹部和頸部的右上象限。

原因兒童收縮期雜音

影響兒童的心臟，很多的操作，但它是最常見的以下幾個因素：

- 房間隔缺損。 下缺陷意指不存在房間隔組織，導致血液的放電。 重置的大小取決於心室和缺陷尺寸的合規性。

- 性肺靜脈回流。 我們正在談論的錯誤形成肺靜脈。 更具體地說，肺靜脈不被報告至右心房，立即落入右心房。 常使他們融合通過大圓靜脈（右上腔，維也納未成，左頭臂幹，冠狀靜脈竇和靜脈血流）的心房。

- 主動脈縮窄。 在這個定義之下隱藏著 先天性心臟缺陷 ，其中有胸主動脈縮窄段。 換句話說，節段性主動脈腔變小。 此問題是由手術治療。 如果診斷不採取任何行動，因為他們長大的孩子主動脈的縮小將增長。

- 室間隔缺損。 這個問題也是在一個孩子的心臟固定收縮期雜音的原因之一。 這種缺陷的特點是缺陷心臟的兩個心室之間發展的事實 - 左，右。 這個心臟缺陷通常記錄在分離的狀態下，雖然存在這樣的情況時，這樣的缺陷是其他心臟缺陷的一部分。

- 在孩子收縮期雜音導致心臟可以以開放的動脈缺陷有關。 我們都在談論它連接肺動脈與降主動脈短的容器。 這方面的需要生理分流寶寶的第一次呼吸後消失，等了幾天也將被關閉。 但是，如果這種情況不會發生（即，實際上是缺陷的本質），血液繼續從在小體循環分流。 如果管道是小，它是在原則上，不會對孩子的健康有顯著的負面影響。 但隨著大型動脈導管未閉打交道時，有嚴重心臟負擔過重的風險。 這種病症的症狀 - 這是呼吸困難的一部分。 如果流量是非常大（9mm以上），新生兒可能處於危急狀態。 在這種情況下，兒童的收縮期雜音是不是唯一的症狀 - 心臟本身的尺寸將增加。 緊急操作用於中和如此嚴重的威脅。

另外，有必要接觸新生兒類別。 心臟的孩子出生後，即使在醫院裡聽到。 這樣做是為了避免可能出現的病症。 但是，如果有記錄的噪聲，然後不要讓否定的結論過早。 事實上，平均每老三標識一定的噪音。 而且不是所有的人都是危險的過程（不給寶寶的發展產生不利影響，並且不會伴隨血液循環）的證據。 這是他（血液流動）的過程中，重組可能具有功能性噪聲的孩子，誰也沒有對健康構成威脅。 在這種狀態下，如X射線，心電圖會表現出寶寶的心臟的正常發育。

對於嬰幼兒的固有噪聲中，他們被固定在出生後的頭三個月。 這個診斷表明，胎兒心臟形成過程中的孩子是不是直到開發結束，因此，具有一定的先天缺陷。 如果心臟衰竭的對寶寶的發展的影響程度會過高，有可能是醫生將決定手術的行為來消除疾病。

特點心臟的噪音頂點

與此類型的後者的噪聲特性可以取決於原因和部位出現的。

1.急性二尖瓣閉鎖不全。 在這種情況下，噪聲可以被描述為短。 他似乎早（protosistolichesky）。 超聲心動圖可以識別運動功能減退區和弦差距，特徵和其他細菌性心內膜炎。

2.慢性二尖瓣閉鎖不全。 這種類型的噪聲心室（全收縮期及收縮期）的收縮過程中被完全佔用。 有一個直接的閥故障的依賴性，血液通過缺陷和噪聲字符返回的體積。 在心臟下這些特徵的心尖區收縮期雜音在水平位置最好竊聽。 如果缺陷會進展，有心臟收縮期間胸壁的可觸知的振動。

3.相對二尖瓣關閉不全。 如果你花檢查（X線，超聲心動圖）長時間的，它可以識別左心室的擴張。 在這種情況下，心尖區收縮期雜音可以在整個心室收縮期間保持不變，但會比較安靜。 如果堵塞的心臟衰竭的跡象減少，並進行適當的治療，噪音的響度就會減少。

4.功能障礙乳頭肌。 在檢查過程中往往揭示心肌梗死，或（ii）缺血的跡象。 在心臟的頂部這樣的收縮期雜音，可謂多變。 此外，它是靠近心臟收縮的結束時或在中間部分的特徵外觀。

5.二尖瓣脫垂。 這是可能與晚收縮期雜音的組合。 竊聽這種類型最好是在一個直立的位置。 取決於患者的狀況這樣的噪聲可顯著變化。 在心尖這樣的收縮期雜音的特點是收縮的中間部分（即所謂的mezosistolichesky點擊）的表現。

在胸骨左噪聲（點Botkina）

在這種類型的噪聲有以下幾個原因：

- 室間隔缺損。 收縮到胸骨左中明顯晃動的胸部。 在缺陷大小的噪聲特性沒有任何影響。 心臟駝峰在箱子100％被檢測到。 固定粗糙的收縮期雜音，佔收縮的整體及在各部門舉行。 隨著X射線的幫助下可以顯示主動脈弓和肺淤血擴張。

- 先天性肺動脈瓣狹窄。 其中一個主要的特點 - 貓打呼嚕的症狀。 當看到明顯的心臟駝峰（突出胸部）。 肺動脈第二音減弱。

- 梗阻性心肌病。 在這種類型的博金收縮期雜音是一個平均值，並且當值得人根據主體的位置的強度可以變化 - 上升，躺在狀態 - 消退。

- Tetarda升降索。 這些噪聲是由左向右分流組合區分 心臟的腔室 由於心室和肺動脈之間變窄隔膜中的缺陷。 聲音是粗糙，有收縮抖動的固定。 噪聲是在胸骨最低點最好的聲音。 隨著心電圖的幫助下可以固定的右心室肥厚變化的徵兆。 但X射線的幫助揭示病理將無法正常工作。 當任何負載表現發紺。

噪聲對胸骨右

此時（II肋間隙）聽診主動脈缺陷。 噪聲在本領域中建議獲取收縮或具有先天性成因。

這樣的收縮期雜音具有一定的特點：

- 其檢測最有利的地方 - 是4和5肋間空間到胸骨的左側;

- pensistolichesky，激烈，粗暴，經常刮噪音;

- 進行對胸部的左側，並到達背面;

- 處於坐姿增加了噪聲;

- X射線檢查檢測擴張主動脈鈣化其閥裝置，並增加了左心室;

- 脈衝具有內容貧乏，也少見;

進展缺陷導致左心室動脈 - 孔擴張。 在這種情況下，有兩種不同的噪聲監聽的可能性。 如果收縮期雜音是由先天性狹窄引起，它會出現音，這是一個額外的驅逐由於伴隨主動脈rugurgitatsiey。

懷孕期間心臟雜音

期間生育可能發生sistalicheskih噪聲。 大多數情況下，它們本質上是對孕婦的心臟急劇增加的負載功能和所致。 這樣的狀態是最有特點的第三個三個月的。 如果噪聲是固定的，這是一個信號到採取下小心控制懷孕狀態（腎臟，負荷劑量，血壓）。

如果所有這些要求準確地滿足，那麼我們有充分的機會，懷孕以及分娩，將是積極的，對心臟沒有負面影響。

噪聲的診斷

一，如何開始診斷心臟疾病的過程 - 心臟雜音的存在與否的定義。 在這種情況下， 心臟的聽診 在水平或垂直的位置中進行，運動後，在左側以及在吸氣和呼氣的高度。 這樣的措施，以收縮期心臟雜音是必要的，其中原因可能是完全不同的，它被精確地識別。

如果我們談論二尖瓣的缺陷，那麼在這種情況下聽噪音的最佳地方就是心臟的尖端。 在主動脈瓣缺損的情況下，應注意胸骨左側或右側第三肋間隙。 如果您需要處理三尖瓣的缺陷，那麼您應該在胸骨下緣更好地聽到收縮期雜音。

關於噪聲特性的話題，值得注意的是，它們可以具有不同的相位（收縮期和舒張期），持續時間，變異性和電導率。 這個階段的關鍵任務之一是精確定義一個或多個噪聲中心。 考慮噪音的音色也很重要，因為這個因素表示具體的過程。 如果輕度收縮期雜音不能預示嚴重問題，那麼粗略的，鋸切的刮除證實肺動脈主動脈或主動脈主動脈的狹窄。 反過來，在感染性心內膜炎和二尖瓣功能不全的情況下，吹風噪聲是固定的。 考慮到基部和心臟尖端的音調的響度。

在診斷活動期間，首先排除心臟外噪聲，即其來源在心臟外部是非常重要的。 在大多數情況下，可以用心包炎聽到這種噪音。 但這種聲學現象僅在收縮期才確定。 作為例外，可以在舒張期間聆聽。

使用各種技術來診斷心臟的狀況。 它們的應用是必要的，因為在獲得的物理數據的基礎上得出的結論需要確認。 為了達到這個目的，專家們使用FCG，心電圖，心臟三維放射照片，超聲心動圖，包括經食道。

除了嚴格的適應症，使用侵入性診斷方法（發聲，對比方法等）。

為了測量心臟噪聲的強度，使用某些樣本：

- 身體負荷（等長，等滲和腕管測力）;

- 呼吸（呼氣時心臟左右部分的噪音增加）

- 心房顫動和收縮期;

- 位置變化（抬起腿站立，改變患者身體和蹲姿的位置）;

- Valsalva測試 （閉合嘴巴和鼻子的呼吸固定）等

主要發現

首先，重要的是要了解現代診斷在心臟中存在噪聲的相關性。 它的必要性是由收縮期雜音不能預示有形健康問題的事實來解釋的，但同時也可能是嚴重疾病的表現。

因此，心臟中發現的任何噪音應由合格的醫生解釋（有必要正確準確地確定原因）。 事實上，心臟雜音總是與個人特徵有關。 心臟區域的任何噪音都值得醫生注意。 懷孕婦女心臟雜音的發生是充分的理由，不斷控制她的病情。

即使沒有心臟或任何病理學症狀的明顯問題，也需要進行定期檢查。 畢竟，通常偶然發現收縮期噪聲。 因此，定期診斷可以在有效治療的階段確定病理學的存在。