椎間盤突出（腰骶椎）的治療。 手術切除突出的椎間盤

問題很多人關注的脊椎。 一些艱苦的工作發展這種狀態腰骶椎椎疝。

這是什麼？

椎間盤突出 通常被稱為嚴重的條件其中有脊柱平面的椎間盤的位移。 大多數情況下，這種情況是由脊椎負擔過重造成的。

從疾病的20至50歲之間的男性居多受到影響。

這種病的發病率是每10萬人口約100案件。

大部分數據疝氣的發生是由於脊柱勞動的結果，身體超負荷。 對脊柱或失敗的結果手術後創傷也許疝氣。 很少，但也有先天性脊柱疝。

年紀大的人被稱為脊柱的韌帶的生理弱點的背景下疝的情況。

患病率最高有椎間 腰骶椎的疝氣， 因為腰部是本病的發展中最脆弱的地方。

症的發病機制

在對高負擔的影響 脊柱， 有椎間盤逐漸壓縮。 正因為如此，通常它發生破裂盤外緣（外纖維環），其輸出椎間盤內容到外部之後發生。

發芽髓核可能偏移作為椎管的內部，並且在它的一側上。 在第一種情況下，它開發脊髓，這可導致不可逆的後果捏。 在第二種情況下可能發展根性綜合徵由於神經從脊髓新興的壓縮。 代替壓縮無菌性炎症發展，有周圍組織，這進一步惡化的情況的膨脹。

其結果是，為突出的椎間盤的特徵在於根性綜合徵（疼痛，感覺減退和肢體功能）的症狀。 隨著時間的推移，流動性在脊柱受損。

可以看出，最多的地方經常發生椎間盤疝 - 腰骶部。 治療應立即給予，只要它被診斷椎間盤突出。

治療

在任何情況下，應立即開始治療椎間盤突出。 腰骶椎進行身體的重要功能 - 平衡維護和直立覆體。 隨著腰部區域開展這項功能疝氣的開發變得因為在神經受壓開發劇烈的疼痛變得更加困難。 病情惡化不合時宜呼籲醫生。

當第一個症狀，應立即開始治療椎間盤突出。 腰骶部很好地回應非藥物方法，如使用矯形床墊，按摩，使用冷敷的。 這些方法具有純粹的對症方向（以方便病人的情況），並僅適用於為了避免疝氣的並發症，同時可以使用。 當加劇理想的狀態，馬上預約給神經科醫生。

藥物治療

但是，如果他開發了一種椎間疝氣，如何對待它，以免損害自己的身體？ 為此，消炎藥從組非甾體類藥物。 最廣泛使用的軟膏，凝膠和乳膏。 在它們的結構通常有“雙氯芬酸”（“Rumakar”，“Dikloberl”），“吲哚美辛”（“消炎痛”，“Rumatsid”）。 的藥物在這些設施的濃度允許退出劇烈的疼痛和炎症（但接收裡面的藥物相同劑量可能不具有期望的效果，以及有助於胃潰瘍的發展和12十二指腸潰瘍）。

也許，非甾體類抗炎藥糖皮質激素的組合。

糖皮質激素任命口服或靜脈滴注的效果，迅速實現。 使用的藥物，如“強的松龍”和“地塞米松”。 糖皮質激素治療只能NSAIDs的失敗後進行規定，如長期使用皮質類固醇帶來的不僅僅是良好的身體有害無益。

在脊柱的疝氣治療物理治療

使用的第二最高頻率是理療突出的椎間盤。 腰骶部是使用各種設備的肌肉骨骼系統的最方便的地區之一。

根據許多專家，物理治療可能有助於更快的恢復比藥物治療。

目前最有效的治療方法椎間疝氣是使用幾個多功能電極。 這種方法的本質 - 通過射頻波的裝置傳入中斷疼痛衝動。

常用的與鎮痛藥，藥浴，激光療法電泳更公知的方法的。 電泳和超聲波法允許直接將藥物輸送到脊柱。 已經經過幾次治療的效果往往是可見的。

在某些情況下，舒適的熱水澡可能有助於地方疝自發復位。

如果出現惡化，儘管不斷努力，這麼複雜疾病椎間盤疝。 如何看待它在這種情況呢？

椎間盤疝的手術治療

隨著採用保守治療無效時或嚴重的神經症狀（四肢，大小便失調，麻痺，感覺異常，劇烈的疼痛，下肢的背面疼痛麻痺），應立即開始手術。

用於治療急性脊髓適應症捏，壓船附近經過。

該處理（在神經外科最常見）專門科室手術中進行。

在治療的方法有兩大類 - 內窺鏡手術和常規顯微。

根據疾病是如何發生的，確定的在線訪問的策略。

治療全身麻醉下和與之相配套的基本生命功能不一定進行。

顯微手術切除

之前在醫療實踐引入顯微鏡，如果它已被證明手術治療椎間盤脫出的，腰部骶棘經常遭受在術後期間各種並發症（膿腫，復發性）。 真正的革命是治療疝氣的使用光學設備。 這減少的快速訪問浩瀚，它顯著降低發生並發症的發生率。

在大多數情況下，通過一個微小的部分（保持椎板切除術）中除去椎間骶疝。 在高倍率下也能夠輕輕地去除疝突起，而不會損壞相鄰的下面的組織。

激活病人開始的第二天。 對於日常活動的患者在10天內允許的，並在一個月後，它可能必須做一些體力勞動，無並發症的風險。

內窺鏡手術

這些操作去除突出的椎間盤在神經外科的一個相對較新的趨勢。 更多的往往不是他們通過後外側內窺鏡方法進行。 這些方法的優點是在創建手術傷口（有時做正常皮膚穿刺）甚至更高的安全性。 然而，它既是其主要的缺點 - 在這種情況下，僅限於疝完全切除的可能性，並從穿刺區中刪除。 困難疝，或疝，伴隨脊髓壓縮並不受這些操作除去。

患者可能在一天的操作進行，爬，走路。 工作許可有關出院後一個星期。

疝的並發症

隨著時間的推移，如果疝開始壓縮下一皮下組織可能出現並發症。

如果開發的通用疝（椎間），腰骶部完全失去其功能，並且觀察到脊髓損傷。 所有糟糕時的位移椎管疝氣的方向。

最危險的人被捏脊髓。 在這種情況下，違反了排尿和排便功能，這對對生命的威脅（受嚴重中毒，破裂的膀胱，腸道和尿道）。 此外，如果炎症進入脊髓，並可能導致上覆部門違反內部器官，包括死亡的功能。

疝氣的另一種常見的並發症是神經根綜合徵。 隨著顯著長期存在惡化的條件。

並發症的敏感性和感覺異常更有利減小。

康復和預防

開發一種疝需要一些時間（t。E.它可以任意地稱為慢性疾病）。 可以防止其發展，同時尊重基本的建議。

為了防止除去突出的椎間盤的後復發，需要的體育鍛煉期間充分地分配負載。 你不應該過火，因為它可以結束嚴重。

還建議開展體育鍛煉和加強背部（如以合理的負載硬拉）的肌肉練習幀預防疝氣。

當為了防止它的長期和艱苦的工作，建議採取一個舒適的熱水浴缸 - 它們有助於略有出入椎骨，以防止侵權它們之間的光盤。

經歷疝後康復包括避免應力， 運動療法，按摩和手動療法治療或針灸。