健康, 疾病和病症
開放性骨折及其分類。 對開放性骨折急救
從斷骨不被任何一個人投保不分年齡，性別或任何其他特定功能。 下骨折是指骨完整性的全部或部分的損壞。 這可能會導致一個秋天，一個突如其來的打擊強，人為或自然災害的性質，發生車禍。
品種骨折
骨折分為：
- 打開;
- 封閉。
開放性骨折的共同特點
開放性骨折 - 骨骼損傷，都伴隨著破壞皮膚和下層的軟組織，其中所述斷裂是在與外部環境通信的完整性的。
開放性骨折被認為損壞困難的，因為這種損傷增加微生物菌群的骨部分的感染的風險。
開放性骨折的跡象
跡象打開和關閉的傷害略有不同，但在第一種情況下，症狀的嚴重程度是十倍強。 所以：
- 不尋常的地方肢體的流動性不存在接頭;
- 皮膚可聞劈啪下受影響區域的觸診;
- 傷口的存在，這是非常小的，並且廣泛;
- 靜脈出血;
- 受害者的病情迅速惡化;
- 創傷失血性休克的明顯跡象。
開放性骨折：分類
開放性骨折，取決於發展的機制分為：
- 最初開，而到骨頭和軟組織造成的損害;
- 當皮膚和軟組織受損的骨片段的端部二次開路。
骨折和嚴重程度的危險對人的生命構成進一步分類的基礎。 診斷是表示俄羅斯大寫字母，這意味著：
- A - 骨折輕微的軟組織損傷，其生存能力完全保留或輕微受損。
- 乙 - 傷害有重力的平均程度，與在病變部分或完全打破了軟組織的生存能力。
- 在 - 與軟組織，這是去除不可避免用於維持健康強不可逆的損壞破裂。
分類的Kaplan-補充是Markova診斷，表明傷口，其中A的類型 - 刀傷; 乙 - 擦傷，撕裂的傷口; 乙 - 粉碎粉碎。
在診斷羅馬數字表示的傷口大小：
- 我 - 小尺寸達1.5厘米。
- II - 傷口的大小2-9厘米之間變化。
- III - 傷口10多厘米。
第四組包括骨折非常廣泛的重質。 有肢體障礙的可行性，並伴有嚴重失血和休克。 通常情況下，一個四肢截肢。
開放性骨折的定位是由受損的骨的名稱確定。 它可以是：
- 肩;
- 肘部;
- 股;
- 脛骨腓骨和。
骨損失和x射線斷裂損傷的類型的機制分為：
- 斜;
- 交叉;
- 發生在汽車發生碰撞時，保險槓骨折;
- 螺旋;
- 大/ melkooskolchatye;
- 雙（位移骨碎片的，沒有它斷裂）。
診斷
開放骨折很容易診斷。 識別所有的損傷斷裂應觸診。 這之後是X射線做，它允許以確定故障的確切持續時間，骨折的類型，位移的性質，骨碎片的量。 開四肢骨折時，骨折 長骨 和脊柱需要至少兩個X射線照片，在兩個相互垂直的平面產生的。 在某些情況下，軟組織條件的評估需要MRI。 以開放的斷裂有神經損傷和血管完整性的風險。 如果有，或有懷疑，您應該諮詢神經外科和血管外科醫生。
急救 與開放性骨折
對於這種傷病急救在於事實：
1.止血，抗菌治療傷口的邊緣。
2.直接塗於無菌敷料在傷口和骨折部位。
3.給像安乃近，Pentalgin麻醉劑。
4.固定在被發現損壞的位置上的肢體。
5.運輸受害人到最近的急救站。
在任何情況下開放性骨折幫助不應該包括重新定位公佈的骨外嘗試，除去四肢彎曲，損壞骨頭的排列。 這只能使問題變得更糟。
室外髖部骨折可能發生由於跌落或汽車碰撞的結果。 這通常是伴隨著碎片移位，造成受害人的痛苦休克狀態。
要做的第一件事情 - 就是麻醉。 然後，一定用夾板夾腿。 要做到這一點，你可以用任何物體長：板，管，棒。 夾板沿著整個身體從腳到非常腋下做。 但它不能被轉換到一側的斷骨可見。
手的開放性骨折 - 這是損傷最常見的類型。 它經常發生是由於強烈的撞擊或掉落的結果。 除了出血手開放性骨折可能由四肢關節畸形的強溶脹陪同。 這種類型的損壞的風險是動脈血液破裂的情況下，嚴重失血的可能性是難以停止。 急救是強加鎖定總線不動。 並且它必須固定在骨折區域中的至少兩個關節。 它直接應用到衣服。 拖車或緊身繃帶受損區域的上方，以幫助制止失血。
破碎的腳趾沒少大範圍的破壞，造成的直接創傷像重物墜落，抗衝，抗壓，每天進食他的腳。 對於這種傷病急救很簡單。 它可以是任何人誰在附近，或者受害者。 在這種情況下，主要的事情 - 以固定腳。 鞋應該在同一時間被移除。 損壞的手指應包紮任何固體或到鄰近的手指。 腳趾骨折可以是：
- 打開;
- 關閉;
- 骨折與位移;
- 粉碎;
- 界破壞。
移位骨折通過曝光手指骨強度，從而導致損傷的發生而獲得。 它可以通過侵權相鄰的神經，血管，肌肉的陪同。 通過劇烈的疼痛，腫脹損壞的陪同下，不僅損害了手指，但整個腳，下皮膚，指甲，違反了肢體功能的出血。
進一步的治療
提供急救後，應在“創傷”的部門必須住院治療。 莫斯科有很多特殊物品，全天候，當患者將擁有所有必要的援助工作。 通過提供專家的幫助醫生確定損壞的嚴重程度將會理解的血液動力學，以保持骨折的初步診斷，其包括檢查，傷口處理，檢測的損傷，X射線的臨床體徵。 患者將進行 普魯卡因封鎖 和破傷風注射，委任劑，廣譜抗生素，以防止感染。
接著，將患者轉移到手術室，其中該傷口清潔異物和污垢分別躺在除去，受損嚴重骨碎片的，不能存活組織issekutsya的，傷口將被關閉，並轉換成一個封閉的斷裂。 傷口的縫合釘的邊緣必須無張力下進行，如果這是不可能的，那麼它保持dermepenthesis。
步驟主要手術治療是非常重要的，因為對於中和病原微生物菌群的發展有利，並為傷口癒合的有利條件。 此外，“質量差”組織的切除是一個很好的生物因素，因為健康的生活更好的組織對抗感染和癒合。
這是更好，如果主外科護理將在第一8小時傷害進行。 在此期間，微生物不會有時間深入滲透到傷口的組織，通過血液和淋巴擴散到全身。
PECVD可以是：在傷後第一個24小時月初舉行; 延遲至48小時; 後來。 對於延遲的原因可能成為創傷性休克，嚴重出血，手術干預與重要器官的損害。
骨碎片固定的主要方法
損壞固定在任何情況下是必要的。 要做到這一點，所提供的證據，選擇：
- 石膏;
- 骨牽引;
- 伯，延遲內部接骨金屬結構;
- 外固定外部固定裝置。
鑄造具有良好的吸濕性，適合固定裝置危重病人不需要技術技能給受傷的下肢逐漸加載。 但是，石膏固定不動相鄰的關節和可以壓縮在吊索肢體。
骨牽引允許觀察患肢，使敷料。 如果有一個開放的骨折位移，它是擴展允許換檔reponirovat片段。 但是，固定的這種方法需要臥床休息，休息提供肢體是不完整的，它需要的監控和調節。
骨接合術的斜，斜製成，粉碎性骨折難以維持，以及雙重或多重。
如何醫治開放性骨折
骨折癒合發生在幾個階段。 第一個準備階段可以被調用。 這裡還有一個淋巴和血液凝結，血液凝塊形成的包裹片段的末端，和血清釋放血塊進入軟組織。
在第二階段中開始形成初級結締組織癒傷組織。 它有一個質地緻密，儘管沒有什麼石灰鹽或骨。 這種玉米不允許骨頭自由地在受損點運行。 對於該過程的持續時間可以是不同的。 大量發炎組織，骨之間的軟組織的存在結束，感染，減少幹細胞向骨組織增殖可在該方法減緩的能力。
斷裂之後的第三階段開始約2-3週。 它的特點是骨化。 結締組織癒傷組織壓實。 然而，攜帶靜態或動態加載它尚未在一個位置，因此，可靠的固定仍然是相關的。 在此期間，升高血液中的血清鈣水平。
在第四階段，癒傷組織的最終改制成一個完整的骨骼。 新骨的骨折後幾個月能承受身體的重量。 癒傷組織 往往比實際斷骨大得多。 更廣泛的是骨和周圍組織的損傷，更廣泛的將是玉米的大小。 此後，它是由組織的密封和舊骨部分的再吸收降低。 中度功能負荷會加速骨痂的重組。
癒傷組織的形成延遲的特徵在於開放性骨折。 治療和創傷癒合可以有一個長期的過程，如果：
- 在骨折部位產生血栓的不足量通過刺激初級骨痂的形成;
- 具有急性炎性過程，影響癒傷組織的感染的基礎上出現破壞性變化;
- 消亡骨碎片的過程;
- 在結締組織癒傷形成纖維軟骨。
形成癒傷組織的速度在很大程度上取決於如何以及何時被骨折的部位，患者的年齡等因素的協助。
為了加快形成癒傷組織可以使用細胞毒性antireticular血清Bogomolets，的過程骨粉，從魚油粉，蛋殼，磷。
骨折的後果
在開放性骨折有一些威脅。 時間不會使合格的幫助 - 在傷後的第6-8小時 - 會導致不可挽回的後果。 在此時間之後，就可以開始敗血症，血液感染。
當注入土壤傷口可以發展破傷風。 在創傷issekutsya污染場地的受害者，但在肌肉或肌腱的相當大的距離部分接觸，救一個人的生命後，有很高的概率患者將被禁用。
從上述的結論是，有利於癒合，可以有足夠的急救和由外傷科提供的第一個醫療援助。 莫斯科，是一個偉大的城市，提供所有的設施，以提供必要的協助。
是否可以投保骨折
骨折是一種機械性損傷，投保這誰也不能。 然而，統計數據顯示，如果骨頭有一個更緻密的結構有些傷害是可以避免的。 當然，從高處，交通事故，暴力的打擊也不會救跌倒的事件中受傷，但不是每一次跌倒或podvertyvanie腳會最終破裂。 因此，預防的主要目的 - 是為了強化骨骼，防止骨質疏鬆。
你要注意的第一件事情 - 這是食物。 蛋白粉，用大量的咖啡和類似飲料組合，減少體內鈣的量。 彌補不足之處，並提供良好的鈣吸收有利於菠菜，甜菜，芹菜，綠色蔬菜，堅果，茶葉，可可和含鋅產品。
它遵循從這個和下面的斷裂防治措施 - 保持健康的體重。 骨質疏鬆症只能在多餘的體重，這將增加骨骼的負荷的情況下不發展，但對他過多的薄度也不會是一種解脫。 有必要知道什麼時候停止。
一個健康的體重幫助可能是一種運動。 通過體育運動，並不意味著新的世界紀錄或傍晚和夜間在健身房度過。 但亮點半小時或一小時幾乎每個人的作用下，每週三次。 當然，訓練設施應個體化，考慮到年齡，健康狀況，機遇。 有了這個可以幫助在健身房或醫生的教練。 小心過度運動應該是男女雙方。
骨密度產生不利影響，不良生活習慣：酗酒和吸煙。 如果第一次使用應保持在最小劑量，就必須完全放棄吸煙。 在吸煙者骨折癒合不僅堅固耐用，而且不正確的融合的可能性。 酒精的影響是違反了身體的代謝過程。 酗酒違反鈣的身體，這削弱了物質的骨密度吸收。
也為我們身體的健康，而維生素D，這是在需要的量可以通過每天在陽光下至少15分鐘獲得重要的。 這種維生素促進鈣的吸收。 過度使用日光浴的，當然，這是沒有必要對任何人，特別是皮膚敏感的人。 但是，現代美容行業的利益提供了廣泛的保護皮膚，這是不容忽視的工具的選擇。
非常耐受性差的老年人骨折。 人身傷害可以導致更陳腐下降了自己的公寓，房子。 因此，在這種情況下，應給予最大的注意防範措施。 這是什麼意思？ 它應該消除在建築面積全部鬆動或掛線。 地毯和地毯應平放，不要跑題。 如果在它的浴室，你必須把安裝扶手和防滑墊。 首頁鞋要舒適，具有剛性的鞋底，並邊走邊不能與你的腳倒下。
骨開放性骨折 - 一個非常不愉快的損傷很長的恢復期。 更正第一預醫療和醫療救助將有助於正常肢體的恢復。
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