抗膽鹼藥：列表。 抗膽鹼能藥物的作用機制

抗膽鹼藥 - 是阻斷天然神經遞質作用的藥物 - 乙酰膽鹼 - 膽鹼能受體。 在國外文獻報導，這組藥物稱為“delirianty”由於引起譫妄的能力。

歷史事實的位

此前，在20世紀中期，用於治療的藥物抗膽鹼能作用 慢性阻塞性肺病 和哮喘，但他們被更現代的藥物的潛在副作用較少取代。 隨著藥理學的發展，科學家們能夠開發這種holinoblokatory沒有副作用的同樣巨大的名單。 劑型進行了改進，並在治療實踐肺病再次施加抗膽鹼能藥。 這組藥物的作用機制是相當複雜的，但它是可以描述的主要環節。

如何holinoblokatory？

抗膽鹼能藥物的主要作用是阻斷膽鹼能受體和影響他們的神經遞質是不可能的 - 乙酰膽鹼。 例如，在支氣管阻塞位於平滑肌上的受體。

藥品分類

這取決於受體被抗膽鹼能藥物的影響，該列表分為兩組：

• M-holinoblokatory（阿托品，東莨菪鹼，異丙托溴銨）。
• ħholinoblokatory（五胺，筒箭毒鹼）。

根據作用的選擇性：

• 中央，或非選擇性（阿托品，哌崙西平，platifillin）。
• 外圍設備或選擇性（異丙托溴銨）。

M-holinoblokatory

這組藥物的主要代表是阿托品。 阿托品- 生物鹼， 它包含在一些植物如顛茄，天仙子和曼陀羅。 阿托品的最顯著的特點 - 解痙。 按照其行動的背景下降低肌肉張力的消化道，膀胱和支氣管。

阿托品口服處方，皮下和靜脈內給藥。 其作用持續時間約為6小時，使用阿托品滴持續時間增加至七天。

阿托品的藥理作用：

• 眼睛由於對虹膜的環形肌的刺激作用瞳孔放大 - 虹膜肌肉放鬆，分別，瞳孔擴張。 最大效果滴注後30-40分鐘內發生。
• 調節麻痺 - 透鏡被拉伸和扁平的，抗膽鹼能藥物調諧眼遠距離視力。
• 增加心臟率
• 在支氣管平滑肌，胃腸道，膀胱鬆弛。
• 降低的內分泌腺，如支氣管，消化和汗水。

使用阿托品

• 在眼科：眼底的研究中，屈光不正的定義。
• 在心髒病，阿托品用於心動過緩。
• 在肺病哮喘使用抗膽鹼能藥物。
• 胃腸病學：胃潰瘍，十二指腸潰瘍，胃炎giperatsidnom（通過減少胃酸分泌消化腺）。 該藥物是有效的腸絞痛的情況。
• 麻醉師阿托品像以前一樣使用各種外科手術預防用藥。

阿托品的副作用。

其特點 口乾 咽燥，畏光，視近障礙，便秘，困難排尿。

阿托品是絕對禁忌青光眼使用由於眼壓增高的效果。 禁忌抗膽鹼能藥物治療尿失禁，如鬆弛膀胱的肌肉。 抗膽鹼能藥物劑量需要精確的選擇。 在過量的劑量來中毒生物體，其特徵在於電動機與情緒激發，瞳孔散大，聲音嘶啞，吞嚥困難，可以在上升溫度。 在更嚴重的中毒患者開始失去在太空它們的方向，不再承認他們身邊的人，表現幻覺和妄想。 可以開發進入昏迷狀態，但由於呼吸中樞麻痺癲癇發作，死亡迅速發生。 過剩劑量的兒童最為敏感 - 它們的致死劑量為6-10毫克。

東莨菪鹼結構類似阿托品，但相比之下它提供的中樞神經系統的主要抑制效果，作為一種鎮靜劑。 此屬性用於在醫學實踐 - 東莨菪鹼在多種前庭系統疾病的使用 - 眩暈，步態障礙和平衡，防止海上和空中疾病的發展。

抗膽鹼能藥物列入“Aeron座椅”，即經常在飛機和輪船即將到來的旅行之前使用的藥物。 動作片持續約6小時。 有netabletirovannaya形式 - 透皮治療系統 - 石膏，這是粘在耳朵上，並釋放所述藥物在72小時內。 這些抗膽鹼藥 - 抗抑鬱藥，在很晚期病例有利於迅速提高病人誰是慢性抑鬱症的精神。

異丙托溴銨（“愛全樂”） - 一種支氣管擴張劑。 當吸入的使用幾乎不被吸收到血液中，並沒有系統性影響。 由於支氣管平滑肌的膽鹼能受體的阻斷使得其擴張。 這些可作為氣溶膠吸入器的溶液，或計量和抗膽鹼能藥是有效的支氣管哮喘和COPD。 副作用 - 噁心，口乾。

噻托溴銨 - 一個類似於異丙托溴銨性抗膽鹼能藥物。 它在粉末供吸入的形式產生的。 這種藥物的一個顯著特點是，它是對膽鹼能受體更持久的衝擊，因此，比異丙托溴銨更有效。 這是COPD患者使用。

Platifillin - 圓蛛生物鹼。 不像其他的抗膽鹼藥，platifillin能擴張血管。 由於這種特性，有血壓略有下降。 該藥物被釋放到溶液中和直腸栓劑。 與平滑肌內臟，肝，腎絞痛，哮喘，以及引起的痙攣與急性胃胃潰瘍及十二指腸潰瘍的疼痛痙攣應用。 在眼的形式使用眼科實踐platifillin下降為瞳孔放大。

哌崙西平 - 優先塊產生組胺的胃細胞。 通過減少組胺釋放減少鹽酸的分配。 通常的治療劑量，這種藥物對瞳孔和心跳幾乎沒有影響，所以基本上哌崙西平是內服為胃潰瘍和十二指腸潰瘍的治療。

ħholinoblokatory（神經節）

作用機理的是，這種基團阻斷在節點的交感神經支配和副交感神經的抗膽鹼能劑降低腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌，抑制呼吸和激發 血管運動中樞。 此外，交感副交感神經或支配的影響越大，越明顯鎖閉動作。

例如，瞳孔更強副交感神經支配影響的量 - 通常瞳孔通常變窄。 在這種情況下，holinoblokatory會影響副交感神經系統-作為一個結果， 瞳孔擴大。 幾乎所有的交感神經系統的作用下，血管 - 藥物消除其影響力和擴張血管，由於其壓力降低。

ħholinoblokatory具有支氣管擴張作用，並用於支氣管痙攣，降低膀胱的色調，因此這些可以在抗膽鹼能藥被分配 排尿困難。 此外，這些藥物降低內部腺體分泌，以及減慢胃腸道蠕動。 在醫療實踐中，主要用於降壓作用，其具有抗膽鹼能藥這些。 名單的副作用是廣泛的：

• 對消化道的部分：口乾和便秘。
• 從呼吸系統：咳嗽，局部刺激可能會經歷。
• 從CCC：心律失常，心悸表示。 這些症狀是罕見的，很容易被淘汰。
• 其他影響可能會降低視力，青光眼的急性形式的發展，水腫。

禁忌使用抗膽鹼能藥物

• 過敏阿托品衍生物和製劑的其它組分。
• 妊娠（特別是1期）。
• 哺乳期。
• 兒童的年齡（相對禁忌證）。
• 閉角型青光眼絕對禁忌使用的藥物的患者的腎功能衰竭，需要仔細監測血液和尿液的狀態。