止血：描述和評論

止血剪輯被用於停止通過它們出血被捕獲，和出血的血管或切斷的容器的殘端臨時壓縮。 這些工具尺寸範圍有幾十個。 這種多樣性由於各種尺寸的容器的存在從1到20毫米，和使用各種技術止血。 操作中，夾緊裝置時切斷，然後小血管結紮夾緊上述（縫合）殘端線程。

止血，這是用來暫時夾住血管有分歧。 該鉗可阻止小血管出血，它會傷害血管結束。 作為一項規則，它是由剛性材料製成。 線夾，這也被稱為血管，由彈性材料製成的，由於他們設計的這些功能。 這些工具的名字是與它們的用途完全一致。 在緊急情況下，它們可用於餐巾紙的固定。

但是，我們必須記住，止血夾，至少一次應用於衛生巾或棉球紗布固定，不能再被用於其預期目的。 這是由於工作部分的變形和功能喪失。 在未來，他們應該慶祝，只用於固定球和餐巾紙使用。

對於終端的要求

止血必須滿足以下要求：

• 在船隻結束可靠的固定將不會被允許打滑。
• 重複使用自己的財產不應丟失。
• 該工具必須容易鏈接和外科醫生的手的作用下被打開。
• 鎖定機構必須是牢固地固定夾爪，防止無意打開。 要做到這一點，在機架的形式例如，合適的保持器。
  當從1米儀器的高度跌落不能自發地打開作業面，並多次關閉和夾片打開不應該導致他們直。
• 必須符合人體工程學的規則。
• 亮度，不包括剪輯的重量下可能出現的撕裂傷，施加在傷口邊緣。
• 我們應該允許使用electrocoagulator的。
• 它的大小不阻止外科領域的概述。
• 結束在刀具必須與血管的直徑。

夾分類

止血分成幾個小組：

1.止血夾提供臨時夾緊容器之前結紮或施加保持電凝（缺口止血夾具）。

2.血管夾，暫時停止血液流動，並允許恢復容器（angiorrhaphy）的完整性。

3.粉碎使得將所述夾子後促進血栓在血管內腔的形成夾子。

設計特點

止血夾是由要列出的下面部分組成：

• 大白鯊（下巴）。
• 以環柄。
• 可折疊或聾城堡。
• 架。

表爪（爪）

1. 三角形的細長的，例如，神經外科夾具霍爾斯特德。
2. 梯形指出，例如，比爾羅特夾具。
3. 梯形齒，例如，科赫爾夾。
4. 橢圓形，例如，波安鉗。

剪輯可以有直線和曲線下頜。 鉗口的表面上的凹口允許橫向和傾斜。 止血鉗，彎曲是相當經常使用。

科赫爾鉗

科赫爾夾在結束了牙齒。 他們牢固地固定在容器的結束，作為 在另外兩個之間的齒間隙的部分其中的一個的閉合。

手術前，醫生應親自檢查止血夾的條件（鋸齒，直線，曲線 - 無所謂），這是因為：

• 對牙齒損傷可引起齒條samorazmykanie工具，其中大血管的交叉夾緊期間是非常危險的。
• 傾斜的工作部件將不允許有效止血。

夾緊爪形狀不同，分析儀器的工作表面上，目的和大小分佈。

類型的夾具

以下類型的剪輯：

1.止血直接齒輪和的15〜20厘米的長度，或具有可釋放的鎖定螺釘，與夾爪的工作表面上的傾斜凹口。 夾爪的端部具有在一側上，一個和兩個在另一側的齒。 在城堡的收盤牙齒應該另外兩個之間下降。

2.橫向槽口，它們是相同的缺口，但該工作表面具有橫向切削。 由不銹鋼製成，其表面被拋光到光澤。 從16到20厘米的長度，可以是直的或彎曲的。

3.神經外科止血劑“蚊”，輕量，長度15.5厘米，具有鎖定螺釘。 以縱截面為截頭錐形的形狀，在其工作表面海綿是薄的橫切口。 可用的彎曲的或直的垂直和水平方向。 在神經外科手術主要用於小血管止血。

4.在結構中的“蚊子”類似於以前的孩子，但有更薄的下巴。 長度12.5厘米，也都是直的和彎曲。 專為小兒外科血管成形術的人蛛網膜腦，在實質器官的操作。

5.深腹，意為在深的傷口止血，結紮血管。 它們的長度為26厘米，海綿具有直的或彎曲的形狀和短的長度。

在“蚊子”的剪輯還承擔霍爾斯特德夾的名稱。 不同的精細工作表面。 изогнутый используется для новорожденных. 剪輯“蚊子” 彎曲用於新生兒。 небольших сосудов в процессе нейрохирургических операций. 在神經外科手術 止血實現 小型船舶。

鉗畢捕獲並擠壓血管。 他的工作夾爪和小切口，並在外面的錐面。 令人興奮的下巴配有切口，導致受傷較少的組織。

鉗波普爾是直長的手術鉗，其在膽囊操作使用。

由於夾子施加？

在手術前醫生要親自檢查夾具的操作。 這是大動脈尤其如此。 例如，重疊膈胃韌帶，相反，它延伸到胃左動脈夾鉗，其是有缺陷的，是該容器中，這可導致嚴重出血的充滿逃逸端。

如何nakradyvat剪輯？

腸系膜（韌帶）與被測試的容器在其中的部分的寬度，應該是反比於其厚度。

請記住以下幾點：

- 大尺寸的剩餘殘端可以nekrozirovat可引起化膿性炎症;

- 大的表面積deserozirovannoy的發生可導致粘合劑病;

- 結紮，其被疊加在散裝的脂肪，可以在任何時間被中斷。

在韌帶的最關鍵部分（腸系膜），不會被刪除的，連字和剪輯應該強加於腸系膜可拆卸的部件外科醫生強加自己的助手。

韌帶或夾具之間的腸系膜的切除是由更接近於保持該區域。 其餘殘肢的體積是好做多一點，這將作為保證擊穿不會發生連字。

在韌帶線夾和連寫建議在一個很小的角度提出申請，如 這增加了殘端的體積，並且這有助於更強的固定連字。

主要有以下幾種規則，必須遵循：

1.對於連字的兩端不拉。 這樣他們就可以撕下容器的結尾。

2.觀察稀釋Cooper和紗線的剪刀刀片的平面之間的40-50度的角度。

3.剪刀的下刀片是必要在裝配休息。

4.結紮的切割端必須不超過1-2毫米。

止血傷口限制

從皮膚區分傷口，通常使用缺口止血鉗線（1160毫米長）。

適當淺的傷口直接申請。 但對於紗布附著到皮下脂肪更適合於彎曲的止血劑。

手術器械的儲存

在15-20℃的溫度下儲存在加熱乾燥處的工具 它一定不能在同一個房間與他們的物質對可引起金屬（福爾馬林，碘，漂白劑）的腐蝕。

工具設計用於這種用途的櫥櫃佈局，並通過類型和目的地對它們進行排序。 那些被連續輸送或儲存過程中由碳素鋼製成，加工中性凡士林或石蠟覆蓋。 為此凡士林熔化以60-70℃的溫度下，浸在它的工具，然後包裹在蠟紙。

潤滑劑工具不是下列材料中的主題：不銹鋼，鋁，黃銅，青銅。 準備工具油脂：脫脂，並在水中用蘇打水和肥皂和水洗滌，乾燥，檢查是否有銹沸騰，現有銹通過拋光除去。 處理工具只帶手套，應進行，如 potozhirovye跡線可導致生鏽。

我們進行了詳細的醫療止血夾，它的類型，使用和儲存的規則進行討論。