健康

瘢痕疙瘩和增生性疤痕:說明,類型,原因及治療

任何傷害到人的皮膚後疤痕的形式,它從德國來翻譯了紀念標誌“傷痕”。 有時,這些標記不會導致問題,因為無論是在不顯眼的地方,或從鄰近的皮膚幾乎沒有區別。 但也有情況下,當傷疤是太突出,凸,暗,有時具有高度波紋表面。 這是肥厚性和瘢痕疙瘩。 當然,他們是一個顯著外觀缺陷,尤其是位於面部,頸部,胸部。 擺脫它是不是對他們那麼容易,因為這種疤痕具有纖維的特殊結構,它是難以被校正。

類型的疤痕

有的人傷口很快,幾乎無痛收緊。 對於其他人,這個過程延長了一個多星期,而當最後,癒合傷口,在他們的地方是醜陋粗糙的痕跡。 雜組織的“行為”取決於許多因素,例如, 傷口感染, 它們的位置(移動站或不),大小和個人身體的再生能力,皮膚類型等損傷的深度。 所有這些因素的總和導致一個事實,即在某些情況下獲得的傷疤好像凹陷(稱為萎縮性),和其他人 - 都在與皮膚(normotroficheskie)相同的水平。

從美容的角度來看,最有問題的是增生性疤痕。 當傷口癒合得成纖維細胞組織被激活並開始增強膠原蛋白合成它們的發生。 當這種酶是膠原酶,破壞過量的膠原蛋白,在不足量產生。 其結果是,新的組織形成太多。 逃生過激無處,他們突出zazhivshim傷害上面。 這樣瘢痕的高度可達到10毫米。 他們的顏色大多是比在鄰近地區的深色皮膚,表面往往是粗糙的地形。

瘢痕疙瘩

這些結構看起來非常相似,增生性疤痕,但有一些不愉快的差異。 最主要的是,瘢痕疙瘩,出現在傷口部位,擴大完好的皮膚。 一種觸發他們可以成為一個大切或燒傷,並有輕微刺痛,甚至昆蟲叮咬,很多不注意。 瘢痕疙瘩開始在一個月以上增長的傷口已經癒合後。 增長可能需要長達兩年,之後穩定步驟。 組織學研究揭示過於活躍瘢痕疙瘩成纖維細胞的巨人,不斷產生膠原蛋白。 如果增生性疤痕,雖然難看但無痛,瘢痕疙瘩可引起瘙癢,疼痛,增加皮膚的敏感性。 辨別假瘢痕,出現在損傷發生在皮膚沒有破損的外部網站,而真理。

瘢痕疙瘩和增生性瘢痕治療

粗糙的疤痕矯正下面的方法今天已應用於:

  • 壓縮;
  • 矽膠製品(板,凝膠);
  • 激光治療;
  • 手術;
  • 放射療法;
  • 冷處理;
  • 藥物治療;
  • 皮質類固醇。

他們中的任何一個都有其優點和缺點。 使用哪種方法,在每種情況下應該由醫生來決定。 清潔肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩甚至更多,這是常被診斷為皮膚纖維瘤,甚至浸潤癌,只需要在專門的診所。

手術干預

肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩很少手術切除,因為畢竟這種修正是幾乎總是復發。 例如,如果我們談論瘢痕疙瘩,缺陷回歸發生在所有報告病例的80-90%和瘢痕組織的形成,表現仍然比它移除之前更大。 在肥厚性瘢痕的並發症發生率的情況下是稍微低一些。 手術矯正最好隨身攜帶的傷疤不寬與尖銳的邊緣。 在他們的操作,切除術,切緣比較確實襠那麼一點明顯。 在局部麻醉下進行此操作。 是不是需要住院治療。

如果手術的方法去除疤痕廣泛,如瘢痕疙瘩,做拼縫皮革塑料(移植)。

壓縮

以這種方式增生性瘢痕幾乎是正確的,但在瘢痕疙瘩的情況下,它給出了令人滿意的結果。 該方法適用於放置疤痕緊的繃帶,其中患者佩戴,不刪除,從3個月到一年的時間。 有時,它可能處以繃帶每12小時。 由於疤痕的壓力容器停止供電。 同時壓縮和疤痕組織,從而防止其進一步升級的邊緣。

放射治療

這種方法是最有效的,並在世界各地使用。 肥厚性瘢痕,瘢痕疙瘩,和在皮膚上的其它地層的去除是通過所謂的巴基射線(X射線通過的高精度的β施用器裝置)進行。 其結果是,斷裂或停止其生長的成纖維細胞,膠原蛋白合成終止。 可以使用不同強度的光。

在任何情況下,90%的吸收皮膚的上層,並且在真皮下降10%。 通常這種方法是在與手術去除瘢痕的結合使用。 復發治療後該註冊在50%的病例。 鑑於X射線曝光方法的特徵是用來清除在頭部,頸部和胸部疤痕。 禁忌症:

  • 腫瘤;
  • 糖尿病;
  • 心臟和血管疾病;
  • 各種疾病的惡化。

冷凍治療

這是最安全,最有效的方法之一。 通過冷不復發瘢痕疙瘩完全消失的情況下的51%。 而在案件的76%被去除增生性 疤痕。 治療 應該是複雜的(冷凍療法和其他技術-使用藥膏,有機矽),然後是有意義的希望疤痕消失的幾乎完全(90%),無並發症和復發。 該方法包括對所述瘢痕的液氮(溫度約-196℃)。 他申請一個特殊的施用塊。 其結果是,形成的冰晶,細胞質和細胞器的細胞死亡。 所以破成纖維細胞,膠原蛋白合成終止。 暴露於氮的最大為30秒持續,但往往不夠,和5秒。 要完全去除疤痕,這是足夠的幾個程序。 缺點:

  • 程序疼痛;
  • 形成在瘢痕部位泡罩的可能性;
  • 治療後色素沉著。

有機矽處理

現在,製藥公司已經開發出含有矽凝膠,特種矽板。 操作原理在近似相同的藥物 - 它們用於最大化潤濕和疤痕體的軟化,重疊的氧進入,以減少它的纖維和膠原蛋白的合成。

此方法刪除萎縮和增生性疤痕。 它不適合於瘢痕疙瘩的治療。 將板產生具有不同形狀和尺寸。 一方面,它們具有粘合性的塗層,以提供緻密的瘢痕最大的附著力。 它們的結構是這樣的空氣,他們通過皮膚,是這樣不漏水。 該方法的優點在於在使用的方便性,成本相對較低,無痛和無並發症,過敏,副作用。 缺點:手術時間(幾個月)和低衝擊。

糖皮質激素

很多人問,如何快速而有顯著的影響去除增生性瘢痕。 長效注射劑(用行動持續時間長),糖皮質激素進行的患者這些慾望了良好的效果在治療瘢痕疙瘩實現。 今天,可用糖皮質激素“曲安奈德”和“Diprosan”。 它們的作用機理是大致相同的,並且在於減少白細胞和細胞因子抑制生長因子壞死和增殖,成纖維細胞制動操作時,去除過敏性反應的,在膠原蛋白水平的降低的數量。 該過程在10-14天進行1次。 副作用:

  • 色素減退;
  • 滲出通過皮膚中的毛細血管網格;
  • 類固醇痤瘡的外觀;
  • 皮膚變薄;
  • 對身體整體的負面影響。

鹽水,己酮可可鹼:為了減少側皮質類固醇的效果與利多卡因(5 1)一起芒刺。 良好的結果給出了在與冷凍療法結合此過程。

激光治療

磨削肥厚性瘢痕或瘢痕瘤激光提供了最大的效果。 該過程的本質是非常準確和精確的去除皮膚和瘢痕組織的上層的。 皮膚更新,處理後的區域形成新的彈性蛋白和膠原減少疤痕凸起,它與周圍的井蓋幾乎不相上下。 應用這種方法後增生性疤痕在80-95%完全消失,瘢痕疙瘩 - 病例的60-70%。 手術後並發症:

  • 腫脹;
  • 沖洗;
  • 增加皮膚敏感性陽光;
  • 紅斑;
  • 色素沉著過度(不經處理運行);
  • 痤瘡;
  • 囊腫形成。

激光曝光amblyatsionnoe(深)和neamblyatsionnoe(更柔和)。 在並發症,通常較少,但治療的持續時間較長的第二殼體。

藥物治療

有外和治療的瘢痕的物體給予藥物。 對於使用基於透明質酸酶製劑注射(一種酶,其中增生性瘢痕變少腫脹,柔軟的,扁平的浮雕)。 這些措施包括“Lidaza”,“Alidaza”,“Longidaza”,“Vilidaza”等。 注射應每天或每2天為1-2週完成。 缺點:

  • 酶的不穩定性;
  • 不良反應;
  • 致敏性。

對於軟膏,洗劑,噴劑局部治療。 該藥店有各種各樣的藥物,消除疤痕。 最流行的“Kontraktubeks”,“Dermatiks”,“凱洛 - 科特”,“Kelobibraza”。 該方法的優點是它的亮度,治療在家的可能性,沒有副作用。 缺點 - 效率低下。

對瘢痕疙瘩一點幫助和藥膏,和注射劑,治療僅是複雜的。

如何避免粗糙的疤痕外觀

如果傷口過大,疤痕,這種或那種方式,將保留。 但在某些情況下,可以盡量減少它的外觀。 所以,痣後增生性瘢痕幾乎從未形成,如果程序執行冷凍療法,電灼,激光輔助。 吃了 去除痣 手術,疤痕始終保持。 而當你自己刪除它,在家裡,就可以開始了炎症過程,這將進一步加劇的情況。

對於皮膚的任何傷害,傷口癒合更好,更快,你必須遵循一些規則:

  • 不要讓髒物受傷的皮膚命運;
  • 避免摩擦和接觸傷口表面(例如,衣服);
  • 在任何情況下,不要撕掉形成地殼;
  • 覆蓋從陽光直射傷口;
  • 使用特殊的護膚霜,以幫助更快癒合,減少疤痕的風險(如藥物中最好的之一是“Kontraktubeks”)。

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