健康疾病和病症

輸入袢綜合徵的診斷和治療

手術過程中幾乎總是與風險。 除了可能的出血在手術過程中,有更多的長期並發症。 這是在其中除去進行器官或其部分廣泛操縱尤其如此。 一個例子是操作畢-2。 其實質在於去除大部分胃,並產生與小腸吻合。 輸入袢綜合徵常此手術後的發展。 這樣的並發症可以立即手術後幾個月後出現,和。 隨著這種情況的發展之嫌,或有必要再次手術。

輸入袢綜合徵的概念

後輸入袢綜合徵胃切除發生在箱子13%左右。 這個數字可能會發生變化,從1至50%,根據醫生。 它的主要症狀是 嘔吐膽汁, 與食物攝入有關。 輸入袢綜合徵 - 其中腸的部分是,因為它是從消化過程“關斷”的條件。 其結果是,膽汁積聚在部門和不利因素的存在流溢。 另一個名字這種並發症 - duodenobilliarny綜合徵。 這種狀態是一個危險的信號,因此需要手術治療。

該綜合徵的原因

輸入袢綜合徵的主要原因是操作比爾羅特-2。 這是一個巨大的手術,影響整個身體。 類似的操作在胃癌中進行,消化性潰瘍的並發症的發展,不能排除更為溫和的方式。 由於這種操作十二指腸和小腸的結果是不再積極參與消化的行為。 由於這種不斷增長的輸入袢綜合徵的。

影響這種並發症的發生因素有以下違規行為:

  1. 機械原因。 下面是指進入腔“關”鉸鏈的食品質量。 此外,有累積膽汁,這也延緩消化的過程。
  2. “關”部分肌張力喪失。 這個原因往往會導致術後輸入袢的慢性綜合症。
  3. 吻合痙攣 - 胃和小腸殘端的交界處。 肌肉也可以減少,並且在循環出口。
  4. 吻合時潰瘍性缺陷。 這導致了機械原因輸入袢綜合徵的出現。 這可能發展成為一個初級(手術後),並且在第二時間。
  5. 拐點輸入袢。 通常它再次開發。

輸入袢綜合徵:本病發病機制

輸入袢綜合徵的機制由幾個單元組成。 首先,存在對身體通常的解剖和功能的相互作用構成侵權。 由於消化系統處理食物的“人造”重組的結果而變化撤離。 食品,在“關”的腸袢排名,無法傳遞。 因此,有扔回去 - 回流。 另外,在炎症過程本的發病機理。 它的發生是由於群眾和消化低血壓KDP的停滯。 其結果是二次腸道生態失調。 他隨後導致消化道炎症:膽囊炎,胰腺炎,食管炎。

臨床表現在輸入袢綜合徵

這種並發症的主要表現是疼痛和嘔吐。 腹部不適,可能立即或運行一段時間後發生。 在第一種情況下,存在一個伯,急性輸入袢綜合徵。 它的特點是在右季肋部和腹部痙攣和疼痛擴展性質。 在導致的臨床圖片循環慢性綜合症表示沒有這麼多。 疼痛多為餐,更經常出現之後 - 在脂肪類食物的接收。 不管並發症(急性或慢性期)的發生時,觀察到的嘔吐。 它有疼痛的腹部崛起,通常以下飯後。 由於頻繁嘔吐可分配高達膽汁的一天500毫升。 其結果是一個漸進 的身體消耗。 患者快速減肥,覺得全身無力。

輸入袢綜合徵:診斷病理

該疾病的診斷開始於病歷(轉移胃切除術)和患者的檢查。 首先你需要了解疼痛的性質和嘔吐的頻率,她與食品技術連接。 在檢查時,應注意腹部不對稱:有權部門棒。 這種症狀嘔吐後離開去,作為循環的內容出來。 另一個特點是鞏膜和皮膚黃疸。

除了臨床數據,實驗室和儀器診斷的評價。 改變可以是KLA (B-12缺鐵性貧血),血塗片,coprogram(白細胞外觀,未消化脂肪)。 當X射線發射觀察利基的症狀在輸入袢,gipermotornaya運動障礙。 造影劑填充所得迴路。 同時進行內鏡檢查。 在慢性輸入袢綜合徵經常標誌著膽囊和管道炎症變化。 在某些情況下,胰腺炎發展。 當這種炎症暴露和胰腺。 當播種腸道菌群的內容中觀察到受損胰腺酶的比值。 疾病的嚴重程度是由身體的枯竭,膽汁患者的損失的大小決定。

什麼是輸入袢綜合徵的危險:並發症

應該記住的是,輸入袢綜合徵是胃切除的嚴重並發症。 膽汁的連續損失,可能會出現身體的嚴重損耗。 食物進入人體不能正常地消化(由於“關”的KDP和小腸的一部分),和營養物質不被吸收。 由於腸道微生態失調的胃腸器官的發展的結果暴露於炎症過程。 隨著返流性食管炎發展到列舉的症狀中被添加到胸痛,感覺“腫塊在喉嚨裡。” 膽囊炎伴有口腔,噁心苦味。 如果加入胰臟發炎,疼痛可以被放大到有皰疹字符。 當電流胰腺炎的持續時間可能會發展為糖尿病。 急性輸入袢綜合徵的並發症包括腹膜炎, 腸梗阻。 這些疾病需要立即手術治療。

輸入袢的綜合徵的治療

治療方案的選擇取決於患者,實驗室數據和器樂考試。 重要的是要知道什麼該綜合徵的嚴重程度有輸入袢是很重要的。 治療可以是保守和手術。 輕度開一個特殊的飲食,消炎和抗菌藥物(藥物“Tsefriakson”,“Tsiprolet”)。 在某些情況下,需要反复洗胃。 在中度和重度需要手術治療。 應當旨在消除食物停滯。 大多數情況下產生吻合的重建。 當她彎曲導致連接到正確的位置,縫合腹膜循環。 量和手術治療的類型可以是不同的,並且取決於病因並發症。

輸入袢綜合徵的預防

目前,手術畢-2嘗試更換其他外科手術。 這樣做是為了保持消化道的生理完成。 如果畢-2操作尚未作出,就必須執行由醫生規定的所有預防措施。 這主要包括飲食。 切除後不能吃高脂肪食品和垃圾食品。 就拿你需要在一小部分和半液體狀(粥,湯),一日6-7次的食物。

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