健康, 疾病和病症

CHF：分類。慢性心臟衰竭症狀的治療

慢性心臟衰竭，其症狀將在下文中描述的那樣，是一種病理，其與循環障礙相關的症狀。國家在休息和在壓力注意到並伴隨體液的延遲。治療心血管疾病在醫學上最全面執行。醫生及時獲得促進血液流動更快速的恢復和消除疾病。接下來，我們考慮的是什麼構成CHF的細節。的疾病，症狀和治療性干預的分類也將在本文中描述。

概觀

CHF，這是相當廣泛的分類是基於泵血到排空或填充體的能力的降低。這種情況造成的，首先，肌肉病變。同樣重要的是影響心血管活動系統的不平衡。

臨床表現

由於表現慢性心臟衰竭？以下疾病的症狀：

呼吸急促 - 淺而快的呼吸。
疲勞 - 減少常規演習的便攜性。
外週性水腫。它們通常出現在腿和腳，隨著時間的推移，超越，延伸到大腿，腹膜，腰部等等的前壁。
心悸
咳嗽。初始階段是乾燥，然後開始分離稀疏痰。隨後，它可以通過一個血液活化來檢測。
位置端坐。患者變得需要與位於頭部升高（墊子，例如）。在平坦的水平位置開始生長氣短和咳嗽。

病理形態

儘管治療性干預的舉行，病人的病情可能惡化。在這種情況下，需要對心臟和循環系統的全面診斷。深入研究將揭示隱藏的觸發器。 CHF分離步驟如下：

第一（初始）。在這個階段，沒有CHF循環障礙。當超聲心動圖顯示左心室一個隱藏的功能障礙。
第二（症狀）。狀態的特徵在於所述圓中的一個的受損血流動力學（血移動）。
第二B（重度）。這一階段的特徵是在兩個圓血流動力學不穩定。此外，它指出失利的車身結構和血液的通道。
第二（最終）。國家是伴隨著明顯的血流動力學障礙。在靶器官的結構重往往是不可逆轉的變化也都是典型的這種形式的心臟衰竭。

病理學分類還可以根據功能類型進行。所有他們四人。

功能類型

如在先前劃分，改變可以是在改善和惡化的方向，即使是針對用於檢測慢性心臟衰竭正在進行治療性干預的背景。根據功能類型如下分類：

對於第一種類型的特徵在於不存在身體活動的限制。習慣性體力活動身體以病人能耐受而不顯示疾病體徵。緩慢恢復狀態或呼吸困難，可能會發生時的過電壓。
用於第二類型的特徵在於活動的限制到一個小的範圍。病理不處於靜止狀態表現出來。通常，常規的身體鍛煉通過患者的耐受性與呼吸，疲勞，或加快節奏短促。在這個階段，很推薦診斷心臟。
在第三類是有更顯著活動受限。不適，在休息的病人失踪。比平常體力消耗不太激烈伴隨病理學徵兆的表現。
當第四類型的患者的任何活動的是伴隨著不愉快的感覺。病理的跡象患者中觀察到在休息，很少有體力放大。

擁堵區

根據疾病的優先定位，病人可被識別：

右心衰竭。肺血通道 - 在此情況下，滯留在肺觀察。
左心衰竭。在這種情況下，局部充血成一個大圈 - 在除肺部以外的所有器官的血液通道。
Dvuhzheludochkovaya（雙心室）失敗。在這種情況下，血液停滯在兩輪一次觀察。

相

心血管疾病的治療選擇根據臨床圖片。的表現取決於病理學病症和促發因素的本地化。在治療的選擇同樣重要的是有疾病的歷史。 CHF可以與受損的心臟舒張或/和收縮相關聯。因此，識別出幾個病理階段。特別是，有：

收縮期心臟衰竭。心室收縮的時間 - 這是與疾病相關的收縮。
舒張失敗。這一階段導致舒張違反 - 心室舒張時間。
混合形式。在這種情況下，有違反舒張和收縮的。

原因

當選擇用於消除的治療方法CHF度相和形狀是重要的。然而，重要的是原因和病理鑑定。慢性心臟衰竭可以由以下原因引起：

心肌梗死。在這種情況下有心臟肌肉的破壞，與血液流向它停止有關。
CHD在未患心肌梗塞。
高血壓 - 持續上升的壓力。
用藥。特別是，在病理上發展由於使用的抗癌藥物和藥物的回收率。
心肌病 - 心臟肌肉損傷的情況下動脈自己身體的異常和瓣膜病變的，以及高血壓。
糖尿病。
甲狀腺病變。
腎上腺功能紊亂。
肥胖。
惡病質。
缺少的微量元素和維生素的。
澱粉樣變性病。
結節病。
HIV感染。
終端腎功能不全。
房顫。
心臟傳導阻滯。
幹性和滲出性心包炎。
先天性和後天性心臟缺陷。

病理鑑定

診斷“瑞郎”被放置投訴和病歷進行分析的基礎上。在與醫生的採訪應該告訴病人時有病變的跡象，什麼連接他們生病。它也出現一些疾病是一個男人和他的家人。專業人士必須了解所有由患者採取藥物。對體檢，評估膚色，水腫的存在。當聽心臟確定是否存在的噪聲。另據透露擁擠的肺部存在。由於需要研究分配尿液和血液檢查。研究可以檢測到可能影響瑞郎的過程合併症。在這種情況下，治療是複雜的，旨在消除背景疾病。被任命為血液生化。根據由膽固醇及其餾分，尿素，肌酸酐，糖，鉀的濃度確定的結果。對甲狀腺激素的分析。該專家可能會開一個免疫學研究。在它被抗體心臟組織和微生物的水平來確定。

使用設備研究

心電圖可以評估心跳的節奏，識別心律失常，機身尺寸為部門，以及識別心室疤痕。為了分析噪聲使用心音。與閥的突起的幫助下通過收縮或舒張噪聲的存在來確定。為了評估肺的結構和心臟用於胸骨X線平片。本研究也確定該器官的尺寸和體積，輸送血液以確定停滯的存在。超聲心動圖是用於研究心臟的各個領域。期間由所述壁厚部和閥所限定的過程。此外，如通過在肺血管的壓力增加表示用超聲心動圖檢查進行檢測。分析dopplerEhoKG期間執行血流。你的醫生可能會開等研究，除了那些描述。

CHF治療：建議

首先，患者被分配到一個特殊的飲食。飲食限制鹽的量於3克的液體至每天1-1.2升。產品應易於消化，是相當高熱量，維生素和蛋白質所需要的量。定期對患者應進行稱重。體重增加超過2公斤1-3天通常表示在體液和代償心臟衰竭的延遲。治療也可能包括心理援助。它的目的是促進病人的康復。可以提供心理援助和病人的親屬。對於患者不希望完全放棄負載。活動水平為每個患者單獨地確定。應優先考慮到動態負載。

基本藥物治療

心臟衰竭的藥物分為若干組：伯，仲和輔助。第一組包括：

ACE抑製劑。它們有助於減緩病情發展，保護心臟，腎臟，血管，血壓的控制。
血管緊張素受體拮抗劑。這些工具推薦過敏血管緊張素轉換酶抑製劑或與他們的結合在了一起。
β受體阻滯劑（“CONCOR”藥“心得安”等）。這些裝置提供控制的壓力和速率的降低有抗心律失常作用。 β-阻斷劑在與ACE抑製劑聯合施用。
利尿劑（“阿米洛利”藥“速尿”等）。這些手段有助於從多餘的液體和鹽的身體排除。
強心苷。這些裝置在小劑量用於房性心律失常有利地施用。

額外資金

緞面的事件心臟衰竭有利於冠心病的病因任命。
間接作用的抗凝劑。該組的製劑被分配血栓栓塞和心房纖維性顫動的可能性高。

輔助藥物

這些產品規定在特殊情況下，在表達時的並發症。這些措施包括：

硝酸鹽。這些藥物改善流動和擴張血管。這組藥物的任期為心絞痛。
鈣離子拮抗劑。這些藥物在鄰接心絞痛，高血壓（接收）時，升高的血壓在肺通道，失效顯著閥門指示。
抗心律失常藥。
抗血小板藥物。這些藥物可能會降低凝血抑制血小板凝集的能力。這組藥物中示出了次級梗死的預防。
Neglikozidnye強心劑興奮劑。這些資金在血壓和心臟強度顯著降低使用。

手術方法

在沒有藥物暴露的應用效率，操作機械的干擾。特別地，可以對患者施用：

冠狀動脈旁路移植術。操作時表示動脈粥樣硬化血管病變進行。
瓣膜缺損的手術矯正。的干擾嚴重狹窄（變窄）或閥故障的情況下進行。
器官移植。移植的心臟是相當嚴厲的措施。它的實施涉及到許多困難：

- 可能的排斥反應;
- 數量不足捐贈器官;
- 移植器官的血液渠道失利，稍微難以治療。

使用提供循環支持人工設備。它們直接引入到病人體內。皮膚表面後，它們與位於患者的腰帶的電池相連接。然而，應用設備也伴隨著問題。特別是，感染並發症，血栓栓塞和血栓形成的可能性。防止更廣泛地使用車輛，其成本較高。
使用彈性web框架。他們包圍心臟的擴張型心肌病。這一措施使得可以減緩車身尺寸的增加，提高藥物暴露的效率，改善患者的病情。