健康

外OB:招待會

孕婦不與他們的醫療問題單獨留在家中。 為了解決這些問題足以在產前診所申請居留,並在那裡獲得必要的協助和信息。 在這些醫院中,有孕婦和她的檢查一定的規則。 有這樣的事,作為一個外部產科的研究,這意味著一個女人懷孕了幫助,為分娩準備。 它是什麼和什麼是規則,下面討論完成。

什麼是外助產研究?

很多女性知道懷孕要獲得註冊在區醫院。 這種情況的確認後,婦科醫生的第一次訪問是不是每個人的口味,因為它可能需要長達40分鐘。 這樣的很長一段時間經過是不是在醫生的辦公室徒勞的。 畢竟,專家不僅要與孕婦見面,同時也收集一般和特殊的歷史。 同時任命 化驗, 和助產研究外執行。

它涉及初審,它有自己的算法。 招待會需要戶外助產研究收集關於一個女人的數據。 醫生重要的是確定女性乳房的狀態,乳頭的特別形狀,因為它影響了一套措施來餵養準備。 婦科醫生注重如何準媽媽從受孕的那一刻獲得公斤,並脫口而出重率的等待寶寶的整個時期。

開展對外產科研究涉及收集關於以前妊娠和子宮瘢痕信息。 這些行動是必要建立妊娠疾病的風險。 除了檢查,仍在使用的測量,觸診和聽診方法,這有助於讓孩子的發展和條件的女人的全貌,培育它。 下面,這些方法將在詳細的說明。

什麼類型的這類研究的是誰?

要確定一個孕婦的有效性狀態是不夠簡單地詢問了她。 即使沒有所有的招數palpatsionnye外部產科研究將知識性的專業。 為了讓一個女人懷孕了,她的寶寶的健康的全貌,需要知道什麼處理需要一個懷孕的身體裡面的地方。 由此可以看出用血,尿實驗室的幫助下分析,等等。 另外,醫生經常聽心跳屑和定義在子宮內的位置。 所有這些操作都顯示在三種主要的研究懷孕:

  • 臨床;
  • 實驗室;
  • 特別。

懷孕臨床檢查

懷孕期間這種類型的調查婦女的病史採集和目前的狀態開始。 這些活動不僅可以幫助醫生獲得對女人的身體健康信息,他們還提供了一個機會,以評估其神經精神活動。

開始臨床檢查與它原來關於女人的信息進行了調查。

  1. ( - 號和系列名稱,護照)的人的未來母親的確認。
  2. 在其未產婦屬於特定年齡組( - 十八歲,年齡 - 年輕經過三十多年)。
  3. 居住和婦女登記的實際地址。
  4. 為什麼要去看醫生,婦科醫生。
  5. 物質生活條件(有多少生活的人與動物在同一個房間和一個女人,生活條件),以及他在那裡工作,以解決(在有害於一個更合理的工作應該決定對她來說,和勞動條件的水果)。
  6. 約輸血及其組件(血漿,白蛋白),過敏症,軀體疾病,腫瘤學信息。 通常,正常體並不意味著完全的身體健康,因為一個人可能會遇到的心理和神經活動的破壞。 醫生的職責 - 確定導致這些違規行為的因素,因為女性更可能生下,並就適當的行為取決於母親和未出生的孩子的健康。 神經官能症,神經和心理活動,很多其他疾病的原因:
  • 源性感染;
  • 壓力;
  • 長期不孕;
  • 流產;
  • 在受傷之前的誕生。

婦科醫生發現有違規行為的神經精神活動的跡象:在懷孕前,或與其發生的同時。 還必須找出那個女人連自己的出身。

7.流行病學史。

8.恆中毒(吸煙,酗酒,吸毒)。

9.月經和性與生殖功能(月經時開始,作為流動,前次妊娠與如何誕生,體重和以前的孩子的健康狀況,婦科及性病懷孕)。

10.家族史(一個女人,遺傳,健康,組和Rh隸屬關係未來的父親共同生活的家庭成員的健康狀況)。

接下來,移動到未來婆婆的客觀檢查:

  • 輔導治療師,牙醫,眼科和耳鼻喉科。 如果必要的話,指定藥品檢驗專家等。
  • 測量溫度和血壓。
  • 評估體格和測量的高度,重量和骨盆的尺寸。
  • 視察和觸診腹部。
  • 檢查血液,尿液和其他分泌物。
  • 探索恥骨聯合。
  • 做心電圖。
  • 超聲檢查是必要通過每一個孕婦,直到第十二,第十八至第二十二,並與第34屆第32週分鐘。
  • 開展對外助產研究。

重要的是,該女子於12孕週後未註冊。 先前執行的人體測量,實驗室測試和血壓的評價,具有健康的嬰兒或鑑定胎兒異常與生活不相容的更高的可能性。

女性的實驗室研究

當準媽媽被註冊,它被分配一個臨床血液檢查和尿檢,定義組和Rh因子,血糖,檢查Nalia的RW,肝炎,HIV,並且還從陰道和子宮頸上的植物使刮片和棉籤,細胞學檢查,衣原體,淋病,滴蟲病。

如果歷史可以發現死去的孩子,流產(尤其是在後期階段),誕生 生殖器官病變, 這是必要的:

  • 使學習一個女人的血液溶血素的存在;
  • 未來血父親的組可用於探索和Rh,特別是如果懷孕恒河猴因子陰性或組0(I);
  • 以確定泌尿生殖系統感染的存在;
  • 確定必要的激素,免疫抵抗的水平;
  • 如果必要的話,進行基因研究。

進一步的實驗室測試中的條款進行:

  • CBC - 本月30週後 - 一旦十四日;
  • 每個接收有兩道尿上的整體分析期間;
  • 在十六至20週確定hCG和ACE;
  • 在22-23週。 和36-37週。 檢查血糖;
  • 研究凝血系統(凝固)上產生36〜37週;
  • 30週齡,和兩三個星期生下再次篩查HIV和RW之前,檢查拭子和碎屑。

特別OB

特別產科研究內容包括:

  1. 開展對外產科研究。
  2. 內部助產研究。
  3. 其他附加的研究。

室外產科調查檢查,骨盆的大小的測量。 20週確定腹部的最大周長的尺寸後,進行探測腹部及 恥骨聯合, 並prolushivaniya 胎兒心臟。 外部產科科研儀器設備並不簡單,它是由經過專門培訓的護理人員只有進行。

內部助產研究。 在內部助產研究包括外陰部,陰道和子宮頸利用研究鏡檢查。 這只是外部產科分娩的研究同樣重要。 這個過程是在腸和膀胱進行。 對於會議上女人問躺在你的背部,雙腳手至溶解,並在膝蓋彎曲。 骨盆應該取消。 調查不一定在無菌條件下進行。

  • 這項研究開始於外生殖器的檢查。 評估的體毛,胯部的性質。 檢測病理過程,如果他們是:從破裂的傷疤在前面的誕生,腫瘤,炎症,瘺,疣,痔瘡肛門。 評估外陰陰唇,用手指按下的狀態,也決定了尿道腺的狀態。
  • 檢查與鏡子的幫助子宮頸。 注意粘膜秘密,子宮頸和子宮喉大小。 在I-ST三個月進行陰道兩手檢查,在第二和第三只相關的一隻手。

首先估計襠部(無論剛性,疤痕)和陰道(尺寸,壁的折疊的可用性)。

4接收外部產科研究

招待會由孕婦的腹部觸診室外使用助產研究(利奧波德技術)。 這四種方法:

  • 估計站在子宮的高度,和共享的果實,其是;
  • 確定胎兒,這使得關於尋找回來,他的胳膊和腿的結論的位置;
  • 判定果實,這是之前設置,其位置相對於小骨盆;
  • 確定為胎兒先露部分相對於所述入口到骨盆定位。

宮頸檢查的目的

出生前宮頸確定成熟度,因為它表明身體如何準備離開。 確定宮頸成熟的方法是多種多樣的,但是這些參數在所有的人都進行了評估:

  • 一致性;
  • 什麼是信道的陰道部分的長度;
  • 子宮頸管的通暢;
  • 位於多遠的頸部軸被定向在骨盆;
  • 頸部部分,其被佈置在陰道的壁厚;
  • 確定子宮的下部的狀態。

評價一個特殊的規模子宮頸。 未成熟的子宮頸是從0至5分。 如果檢查已經把超過10,那麼一個女人可以為分娩做準備。

女性骨盆的研究

要知道骨盆尺寸,使用外部OB懷孕了pelviometriya。 規範外部骨盆尺寸如下:

  • spinarum距離,其等於25-26厘米;
  • kristarum距離 - 從28到29厘米,
  • trohanterika距離 - 從31到32厘米,
  • 共軛外耳炎 - 從20至21厘米,
  • diagonalis綴合物,這應該是在範圍12.5 - 21厘米。

大多數醫生已經在第一次訪問,女性嘗試測量共軛信仰(true),這決定了入口的尺寸,以一個小盆地。 通常情況下,它應該是11至12厘米,真綴合物可以發現,除非外綴合物(外耳炎)減去9厘米。 它的大小也符合米氏菱形和Frank大小(由第七頸椎到頸靜脈窩的中間確定)。 對角位於下邊緣之間的綴合物的恥骨聯合的最突出的部分krestsovogo斗篷,也等於值真綴合物。

如果骨盆尺寸從常態偏差,最好是進行外部產科研究技術是額外維度:測量側共軛,其位於所述前脊柱之間 髂骨的 和在一側上的後脊柱。 其正常的14至15厘米值。 如果小於12個半厘米,生理分娩是不可能的。 還測量傾斜的大小。 他們三個,如果它們之間的差異超過1.5厘米,法官斜縮小,這也是在分娩危險。

還確定傾斜的骨盆角度,它不從45-55度偏離。 同樣重要的恥骨角度應該是等於90-100度。

外部產科研究的算法包括一個小盆地的輸出值:

  • 行大小,這等於9厘米。 它位於恥骨鉸接的下端和尾骨的上點之間。 從得到的搶劫上的軟組織2厘米所述數據;
  • tazometrom測量橫向尺寸為11厘米,位於坐骨結節(其內表面)之間。

招待會利奧波德-Levitsky

對於在整個懷孕期間的婦女的任何醫師的錄取必然花費助產研究之外。 招待會利奧波德-Levitsky在它發揮主要作用。 這已經被上面提到的的原則這些技術的名稱,poluchli代表誰開發他們在十九世紀後期的人。 這名男子是一名德國醫生基督教利奧波德。 這些發展已經解決了很多這是有關本日的產科問題。

他們幫助確定在妊娠晚期的大小和胎兒的位置。 首先這些技術的每個超聲前做。 他指出,母親站在底部的高度,幾乎總是對應於懷孕的時期。 準確性與腹壁厚度相關聯。 如果有疑問,現在更準確的結果會給超聲波。

第三表示接收 胎兒介紹:臀位, 橫向或頭部。 而且,有多深的水果已經在骨盆。 第四接收確認前三個。

算法研究

許多有趣的算法外產科研究技術。 骨盆測量最初懷孕的。 此操作醫生的結束後進行,以女性的腹部觸診。 這是應用利奧波德招待會階段。 接下來,進入聽診,或聽胎兒的心臟。 有心臟跳動的頻率很重要(通常是每分鐘120〜160次),其清晰度和節奏。 聽診使用聽診器或胎兒監護儀進行。

外部和內部助產研究是在懷孕期間和分娩後非常重要的。 一個女人應該了解它,做出相應的表現,並且在任何情況下,不迴避他們。 他們幫助醫生找出正常流量是否懷孕是健康的,如果準媽媽和她的孩子。

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