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硬膜外麻醉：影響，禁忌症，並發症多，審查

每一天，在診所大量操作。手術治療是不可能沒有充分鎮痛，是一定需要麻醉，否則忍受這種痛苦是難以忍受的。有許多品種的麻醉。這篇文章看看什麼是硬膜外麻醉，在某些情況下，如果能有禁忌使用。

什麼是硬膜外麻醉

這種類型的麻醉是用於局部麻醉的方法之一。硬膜外麻醉 - 是引進的藥物直接進入脊柱通過導管硬膜外腔。在麻醉的過程中，可以達到以下效果：

疼痛的敏感性的損失。
減少或消失，實際上整體靈敏度。
肌肉鬆弛。

硬膜外麻醉的作用由於該藥物在穿透硬腦膜套筒的事實的機制蛛網膜下腔，導致神經衝動的封端的通道。

硬膜外麻醉的工作原理

在人類中，脊椎和脖子上的神經末梢都在硬腦膜。硬膜外區域位於周圍的外殼和沿脊柱運行。在頸部的方向神經，手臂和肩膀穿過它，其炎症導致疼痛硬膜外區域。

在該區域施用的藥物會導致靈敏度的損失和消光的痛苦。塊神經衝動的傳遞，這使這樣的效果。

當使用硬膜外

考慮到這種類型的手術在身體的不同領域中使用的麻醉的，我們可以說，應用程序的風險可能更大或更小。例如，硬膜外麻醉胸部，腹股溝，腿和腹部比在脖子和手臂鎮痛風險較小。對於頭使用這種麻醉是不可能的，因為身體的由外傷性腦系統的手段支配。

硬膜外麻醉是最常用的：

作為局部麻醉劑，如果不打算手術干預，例如，在分娩期間。
作為輔助全身麻醉，如果可能的話，以減少所使用的阿片樣物質的數量。
通常使用硬膜外麻醉剖宮產。
在手術後的疼痛。
對於背部疼痛的治療。在這種情況下，輸入區域硬膜外類固醇和止痛藥。

什麼麻醉優先考慮，全身麻醉或硬膜外，決定在每種情況下醫生。

硬膜外麻醉方法

每年在醫生的阿森納也有更高級的資金開展這種類型的麻醉。當有選擇醫生：一般或硬膜外麻醉，後者被選擇，如果可能的話。藥物開會偉大的選擇，讓你選擇為每一個病人最合適的選擇。

除了各種藥物麻醉，有多種方式，例如麻醉：

連續的。在這種情況下，麻醉劑被注入到脊柱空間不斷。以這種方式，有可能在操作的整個期間，以實現疼痛減輕，並因此需要較少的藥物。
定期給藥。提供藥物的收據時，才會有這個迫切需要。
麻醉病人的請求。使用此方法時，患者是下了按鈕的手。如果有需要麻醉，然後當你在硬膜外區域點擊它服務的部分藥物。

我們的醫生是這樣的準備，這是完美的裁剪疼痛，但保留了移動性和意識留有明顯。

在某些情況下，硬膜外麻醉所示

大多數醫生認為自己的腳操作時麻醉的這種方法是最合適的。它可以讓你不僅能去除疼痛，盡可能放鬆肌肉，又能減少術中出血。

為硬膜外麻醉適應症可以有不同的字符，如：

這是腎和前列腺絕對安全的方法。
它被施加到腹腔和骨盆小。
手術對胃，腸中被廣泛使用。
它可以在心臟疾病和糖尿病的使用。

但是，這並不意味著，在這種病狀，總是使用硬膜外。一切都在每種情況下單獨決定。

禁忌使用

硬膜外麻醉有以下禁忌：絕對的和相對的。在第一類是：

脊柱結核及其並發症的存在。
在後面的炎症過程。
休克狀態為傷害的結果。
在增加的靈敏度的存在下使用的藥物。
神經系統的病理。
如果脊椎嚴重變形。
破壞血液凝固的過程。
有嚴重的疾病腹腔。
腸梗阻。

相對禁忌證大很多，其中包括：

超重。
身體狀況不佳。
脊柱的慢性疾病。
兒童的年齡。
神經系統疾病。
肌張力低下等等。

硬膜外麻醉的質量不僅取決於現有的病理和患者的健康，而且對藥物要使用。

在剖宮產硬膜外麻醉

當有剖宮產種種跡象來看，它往往是，而不是全身麻醉採用硬膜外麻醉。這種方法是選擇提前，因為它需要一些訓練。

藥物施用在特定的地方在哪裡神經末梢位於脊髓腰部的水平作出。該藥物是通過一種特殊的管，在任何時間在手術過程中的導管給藥，可以添加藥物。

作為麻醉的結果，意識是清醒的，並且帶低於靈敏度消失。一個女人可以看到和聽到醫生的話，但不會感到疼痛。

當面臨一個選擇-硬膜外麻醉或全身麻醉剖腹產-應考慮到麻醉的適應症和禁忌症。

【適應症】用於這種麻醉

大多數情況下，硬膜外麻醉用於：

如果勞動者開始時間提前，例如，在36-37週。這種麻醉放鬆骨盆的肌肉，和孩子的經驗，頭都沒有經過產道的推進過程中的大負荷。
嚴重的高血壓。
Discoordination勞動，當具有不同強度的子宮收縮的各個部分。硬膜外麻醉允許削弱收縮的強度。
在長時間的勞動，在很長一段時間是不是充分放鬆。這會導致胎兒畸形，所以使用硬膜外麻醉女人獲得力量。

禁忌

除了證詞，在剖腹產的情況下也是這樣麻醉禁忌症，它們包括：

炎症在穿刺部位的存在。
傳染病。
過敏反應的藥物。
在子宮疤痕的存在。
如果孩子橫向位於或採取傾斜的位置。
骨盆狹窄母親。
大體重兒。
如果女人不希望這種類型的麻醉，醫生不能用它違背她的意願。

應用硬膜外麻醉前，效果，優點和缺點加以考慮。

硬膜外麻醉剖宮產的優點

這種類型的麻醉的優點包括：

婦女在整個操作過程是在腦海中，沒有插管或誤吸的風險。
上呼吸道作為全身麻醉，這是哮喘患者特別有利的無刺激性。
心血管系統是穩定的，因為藥物的作用逐漸。
保留進行相對運動的能力。
有了這個麻醉劑可以增加麻醉時間，因為導管通過隨時麻醉插入。
術後可給予疼痛的阿片類藥物。

另外的優點，但應注意和麻醉等缺點。

硬膜外麻醉的缺點

手術，以及麻醉的任何方法，都有其缺點。硬膜外麻醉的缺點包括：

錯誤麻醉師引進的藥物，當藥物進入血管。這可能會導致抽搐，血壓急劇下降。
有蛛網膜下腔注射，其發展為共脊柱塊的結果的風險。
對於這樣的麻醉必須有良好的技能，因為這是最複雜的麻醉。
該藥物僅在15-20分鐘有效，因此手術不能立即啟動。
有疼痛緩解不足時，神經末梢未完全鎖定，並且在操作過程中保存的不適的風險。
這是必要的剖腹產過程中要慎重選擇藥物進行麻醉，因為有些人可能通過胎盤而引起的呼吸衰竭和胎兒心臟率。
經過手術可以感覺到背痛，頭痛。

要做出正確的選擇，如果你將有一個剖腹產，硬膜外麻醉或全身麻醉，你必須權衡了“贊成”和“反對”。考慮到現有的禁忌症，並選擇最適合的麻醉類型。

硬膜外麻醉並發症

硬膜外麻醉並發症給人相當罕見的，雖然這樣的情況下，發現。最經常被引用：

Y 1的20名患者，藥物不通過行動和神經末梢並未完全堵塞，這意味著鎮痛將是無效的。
在凝血功能障礙的存在是青紫的危險。
硬腦膜穿刺期間意外損壞可能導致在硬膜外區域腦脊液洩漏。這是充滿了手術後頭痛。
大劑量的止痛藥可以是有毒的，這將低效封鎖。
有可能是從具體的使用麻醉藥物的副作用。

從所有以上可以得出結論，硬膜外麻醉效果嚴重的健康給出了非常罕見的病例。

關於使用硬膜外鎮痛的評論

每個主體是不同的，但是，如果某些容忍全身麻醉，對於其它優選硬膜外麻醉。評論他基本上是不錯的。

大多數患者報告質量好的鎮痛，剖宮產的女性可以看到醫生的一切行動，並聽到她的寶寶的哭聲出生後立即。有一個很好的機會，手術後顯著減輕疼痛。

很多媽媽說，如果你有高血壓，使用硬膜外麻醉可以讓你隨時記錄在正常範圍內，即只對勞動產生積極的影響。

但是，如果沒有負面評價，不能做什麼。有些患者覺得這樣的劇烈頭痛後疼痛緩解，疼痛的背部。還有那些藥物在其中根本沒有工作，和神經末梢的封鎖並沒有發生。

通過所有的評論來看，可以得出結論只有一個：任何類型的麻醉要求主管專家的做法。如果連最簡單的麻醉不慎對待，不計算任何藥物的用量，可以得到不想要的效果，有時很嚴重，什麼談論硬膜外。

所有問題都必須要與你的醫生預談判，因此你沒有不良現象。

當然，這將是絕對完美的，如果有人並不需要手術，因此就不需要麻醉。但是，我們生活的現實是這樣的，有時候不能為了保護生命和健康來避免運行。照顧好自己，保持健康。