健康疾病和病症

脊髓休克:發展,症狀和治療特點機制

脊髓休克-神經病學的現象,這是由與損壞脊柱創傷效應引起 的脊髓。 它在反射中心在損傷下面的脊髓急劇抑制表達。 上述病變反射的人工誘導顯示,存儲有支配。 因此,有血壓下降,缺乏dermographism的,以及盆腔器官的破壞。

發展機制

有力地打擊人體,從高處墜落,交通事故 - 所有這一切都可能會導致脊髓休克。 而其發展的機制將在所有情況下是相同的。 最常見的原因是 脊柱骨折, 如脊髓損傷,不僅傷害的地方,而且在破碎的血液循環和淋巴流動的區域。 正是這種區域,可以在適當的時候恢復。

性質提供了保護組織免受損傷更多的機制。 它位於一個事實,即神經細胞的活性受到抑制損傷部位以下,因此受影響的區域是在休息和恢復速度更快。 沿通路神經衝動的傳導停在再生時間。

診斷

後立即不能被確定的損傷,脊髓的解剖或功能性質。 脊髓休克的特徵是過程的可逆性和功能的完全或部分恢復。 水平脊髓損傷產生一定症狀,這使得它能夠診斷焦點損害的精確位置。 要做到這一點,你需要確定脊髓,負責正常的神經支配的最下部。 這可能需要一些時間,但總的神經系統檢查會顯示病灶的大致區域。

然後,您必須發送神經影像學(CT或MRI)患者準確地知道興趣段醫生的條件。

靈敏度和運動活性的測定

程度來決定和破壞神經學家的水平上評價分的患者的肢體的感覺及運動功能。 五點 - 這正常水平和零 - 一個完全沒有反應。

肌肉對稱,進而軀幹調查到四肢。 所有的結果進行了總結,並且顯示用於各個靈敏度和運動區的平均總得分。 調查應該在留在醫院的整個期間跟踪的恢復功能的動態變化進行幾次。 例如,如果治療開始後一個月下肢運動功能的患者整體評估將高於15點,他有到今年年底,很可能,能走。

破壞的水平

脊髓休克跡象直接取決於破壞的電平。

如果傷在頸椎的水平,導致上肢和下肢的固定。 壓迫呼吸和心臟功能。 患者被迫要上 呼吸機 ,並為他們進行定期護理。

敗在下部頸椎段的水平保留了上肢的正常操作。 但是,如果在受到影響的同時和胸椎,患者仍然遇到問題,呼吸和心臟率。 損壞到肚臍引起與背部和下肢肌肉的固定脊髓休克,以及破壞延遲類型的骨盆。

它被認為是最有利的一個在腰骶段水平脊髓損傷。 在這種情況下脊髓休克是只違反了下肢的運動,同時保持的靈敏度。

病期

本病是部分或完全可逆的,所以外傷後數月,患者感覺更好,他們回到失去功能。 有脊髓休克的四個階段。

1.急性期,其持續受傷後的前三天。 它的特點是完全沒有神經衝動不顧受傷的嚴重程度擴大的損害。

2.亞急性期需要一個月左右。 這時,損傷的脊髓結構的恢復,瘢痕組織的損傷部位的外觀,血液循環和limfottoka正常化。

3,過渡期可長達六個月。 在此階段,中央神經衝動制動停止,僅為準在診所不可逆的神經變化。

4.後期,這可能會持續受傷後數年。 這是失去功能恢復緩慢。 但是,與積極動態的概率不相上下,這也是在損傷和神經系統症狀加重的部位脊髓物質可能留下疤痕。

對於醫生和患者是有益的記得,完全沒有在第一週的改善是一個不好的徵兆預後,可能表明了丟失的功能恢復。 相反,如果第一個星期至少有一些變化,那麼完全康復的機會。

病程

不僅在人類中是脊髓休克。 生理學,在這個詞的最廣泛的意義上,是證明了動物的這種狀態也是可能的。 例如,一隻青蛙,它需要長達五分鐘,狗 - 一個星期左右,猴子都被迫忍受的不便一個月。 這個名單上的人都在最後的位置。 他們有脊髓休克的最長期限 - 兩個月。

如果脊髓損傷仍然完好解剖,然後經過一段時間的反射被恢復。 這一切都取決於患者如何治療和對自己有信心。

治療策略

越早受害人到達醫院,在那裡他將能提供專家幫助,更有可能的是,他將恢復。 另外,非常重要的是急救和運輸。 要改變患者應慎重,在剛性的單板,或者只能移動,以免加重傷情。

正確對待脊髓休克開始與脊椎固定。 然後進行了一系列手術解壓脊髓,椎骨除去碎片,壞死組織和異物。 之後,整形外科醫生使丟失的骨形成。

保守治療是使用糖皮質激素,如“地塞米松”或“強的松”和中樞肌肉鬆弛劑 - “Mydocalm”“Sirdalud”“巴氯芬”。 首先緩解疼痛症狀,腫脹,減輕炎症。 第二個幫助,以減輕對脊柱的負荷。

由於患者被固定了很長時間,那麼他需要 預防褥瘡的 按摩,體操和呼吸練習,以預防肺炎。

恢復的機會

對患者的心理完全不動的負面影響。 人們精神上的事實,所有的生命將被限制在床上或輪椅,將依賴於家人和朋友做好準備。 在這一點上,它是一個男人誰,不顧一切,就是相信在程序的成功附近是很重要的。

合格幫助災民後往往很快得到他的腳。 最嚴重的病例發生在患者的頸椎和胸椎的病人受傷。 在這種情況下,從呼吸或心臟死亡的高風險。 如果醫療援助被錯誤或更高版本提供,脊髓休克的狀態可能會持續數年。

脊髓休克 - 可逆的脊髓損傷可在固定體進入人的心靈。 這一切都取決於損傷,損傷和識字援助的水平的條件。

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