健康

超聲心動圖:方法論

現代 診斷方法的 心臟疾病都達到了前所未有的效率。 除了標準的心電圖,有很多種方法來檢測異常的一覽表。 一位贊成與體育鍛煉負荷超聲心動圖的最有效的現代方法。 這表明診斷? 什麼是前提條件存在的程序? 什麼是針對負荷超聲心動圖? 我們將嘗試回答這些問題以及其他問題。

什麼是超聲心動圖?

負荷心電圖 - 現代研究方法缺血性疾病,其特點是通過執行對患者的身體,從而導致增加心臟肌肉收縮的頻率產生的負載。

組織的各個部分的收縮局部擾動病理學的直接標誌。 在大多數情況下,要解決心電圖正常時心臟肌肉的最小偏差休息時是根本不可能的。 相反,負荷超聲心動圖可以讓你準確地確定發展的早期階段,缺血性病變的存在。

簡史

診斷技術原理已經在醫學文獻中的缺血性心臟疾病R.增長和L.范恩的美國研究人員在1979年進行了描述。 幾年後進行負荷超聲心動圖的水平功率自行車歷史上的第一次。 在科學論文ERBEL L.和C. Berthet,誰加入了項目的以下合著者,建議更換體力活動和使用的藥理學方法electrostimulating在研究過程中,病人的心血管系統的影響。

在國內實踐中,診斷方法的改進需要Alekhin。 “負荷超聲心動圖”(PDF格式)現在在需求管理。 在研究人員的上述科研工作表明診斷的整個經驗,多年來積累。 在這裡,專家能夠證明證據的基礎,這證實了以研究過程的有效性 心肌缺血, 心血管系統等疾病。

診斷原理

超聲心動圖是基於在心肌缺血心肌的形成惡化的冠狀動脈左心室收縮能力的前提。 病理的發展的先決條件是違反靜脈血流。

超聲心動圖允許註冊鋼筋,出現在患者的身體突然負荷左心室心肌個別反應區。 除了心血管系統時的研究激增心臟肌肉的並行成像性能以圖形的形式,這使得該方法進行全面診斷的有效方式執行的狀態。

勘測的準備工作

在含硝酸鹽,它允許以減緩心臟速率的患者指定接待藥物製劑的製備診斷,降低血壓。 因此保護是通過應激負荷,這可能會導致對患者的一般狀況惡化下產生活性腎上腺素心臟肌肉。

在研究的當天,患者被允許使用與裁剪可能心絞痛的硝酸甘油。 然而,必須提前心髒病專家能夠防止含有的物質對患者的接納裝置。

對於負荷超聲心動圖的建議包括膳食用於診斷前約6小時的故障。 此前的研究也歡迎在有限的液體攝入量。 病人的診斷的前一天必須要給的,因為對身體的滋補作用會影響結果的準確性了咖啡因。 之前的程序禁止吸煙。

【適應症】用於進行診斷

在某些情況下,這種類型的診斷? 超聲心動圖被分配到患者:

  • 如果您懷疑心肌缺血的發展;
  • 需要評估冠狀動脈的狀態;
  • 研究心肌組織的可行性;
  • 因心臟,慢性形式的冠狀動脈心臟疾病 ;
  • 需要執行外科介入到旁路手術,支架術,冠狀動脈血管成形術;
  • 需要評估與使用藥物治療的結果;
  • 形成心臟疾病的預後;
  • 評估治療心血管疾病的術後並發症的可能性;
  • 對心臟,肺,主動脈複雜的操作準備;
  • 需要確定心臟瓣膜的先天性異常;
  • 檢查旨在評估病人的工作能力。

禁忌

的健康問題,其中存在不能強調弗拉基米爾超聲心動圖,和其他城市,是心肌梗死急性期的發展。 不准學習和患者的 主動脈瘤, 嚴重的動脈狹窄,充血性心臟衰竭,先天性心臟缺陷。 由於心臟肌肉血液凝塊的閥堵塞的風險,與體育鍛煉負荷超聲心動圖在誰從血栓性靜脈炎的嚴重的病人患有禁忌。 究其原因,過程的失敗還兼任該強制引入到身體的學習做準備藥劑的特質成分。

相對禁忌

當緊急壓力測試可能受到:

  • 孕婦;
  • 人有輕微的精神障礙;
  • 誰患上肥胖症患者;
  • 具有部分的胰腺功能障礙的人;
  • 糖尿病患者,誰發現疾病的代償主要表現。

進行診斷這些類別的患者決定接受醫生。

荷載試驗

超聲心動圖(N.諾夫哥羅德或其他的城市 - 無論在那裡進行)可以使用各種荷載試驗來完成。 測試的性質是由任務和客觀的臨床情況來確定。 例如,要確定患者高負荷的使出動態樣本的寬容,以及懷疑,可能發展梗塞狀態。 在這種情況下,該研究是使用跑步機或自行車測功計。

更容忍的老年患者的行為在跑步機上的負荷。 特別是,這種方法沒有進行診斷所引發使用在病人有不舒適的位置坐下測力計時可能出現根性疼痛。 跑步機的主要缺點提供用於直接在測試過程中生成與所述研究的結果的曲線沒有可能性。 因子,其指示結束壓力測試的必要性高於正常的心臟速率。

藥理試驗

大約有40%的誰需要在葉卡捷琳堡等城市負荷超聲心動圖的患者不能充分轉移增加的體力負荷。 此類患者處方的藥理學測試執行。

現在普遍使用的負荷超聲心動圖“多巴酚丁胺”。 給予物質能夠模擬演習期間發生的條件。 使用的解決方案,說可以升高血壓,加重心臟肌肉的收縮。 使用藥物時的組織對氧的需求增長導致了為心肌缺血的跡象了良好的基礎症狀。

另外,“多巴酚丁胺”經常使用“雙嘧達莫”。 該試驗是基於物質在體內的劑量逐漸增加。 在每一步中,我們調查心肌收縮力的存在。 如果心臟速率施用優先權規則“雙嘧達莫”指示器生物體是每分鐘120次,在1毫克的量進一步施加劑量“阿托品”。 上測試完成靜脈內施用240毫克的“氨茶鹼” - 藥物作用解毒劑“雙嘧達莫”。

結果分析

的負荷超聲心動圖的結果用於獲得二維圖形。 後者提供識別左側心臟心室收縮失敗的可能性。 解釋當結果考慮到各個區域的增厚和心肌組織的活力。

圖形的初步分析,他們收到後立即專家。 在診斷心髒病的完成可以查看慢動作研究的視頻。 該過程的一些片段通常存儲在計算機磁盤,並提供用於後續的診斷過程良好的信息庫。

哪裡負荷超聲心動圖?

要使用進行負載測試或藥理試驗,足以適用於最近的中心心動的一項研究。 能夠診斷公立醫療機構的專用教室。 對於程序的執行更昂貴的選擇可能會成為一家私人診所,其中有進行測試所需的設備和有資質的專家預約。

使用超聲心動圖心肌缺血的診斷優點

間的方法的主要優點如下:

  • 的功能,為心臟肌肉的功能研究中的一個令人印象深刻的名單。
  • 可移植性超聲心動圖的設備,它能夠在院外進行測試。
  • 成本相對較低的診斷。
  • 心肌增厚的性質定性評估的可能性。
  • 安全程序的病人。

缺點

如果我們談論的負荷超聲心動圖的缺點,值得注意的是首先的困難,在評估樣本的定量結果。 出於這個原因,準確的結果確定的診斷經驗,高水平的研究人員中才是可能的。

別的不說,在測試過程中往往存在技術問題。 他們在5-10%左右的中間出現的概率。

總之

超聲心動圖仍然有效的冠狀動脈心臟疾病的研究頗有創意的方法。 進行這樣的診斷主要分配給誰試圖標準的心電圖樣本未提供足夠的信息,以確定病變的患者。 最後,超聲心動圖能夠檢測狹窄 的冠狀動脈, 畫面依然在造影後不清楚。

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