健康疾病和病症

弗里德賴希共濟失調症:症狀,診斷,治療的代碼根據ICD-10

共濟失調發生在中樞神經系統的各種疾病。 所有這些都與小腦結構異常有關。 大多數這些疾病都是遺傳性和繼承。 其中的一個反常的是弗里德共濟失調症。 該病理學 被認為是相當常見的與其他染色體缺陷的比較。 除了神經系統,它擴散到其他器官。 這尤其適用於心臟和肌肉。 相比其他共濟失調,病情不能診斷在早期時代,因為它使自己只知道20年。

弗里德共濟失調的病理 - 是什麼呢?

弗里德共濟失調症 - 這涉及到遺傳病變神經系統疾病。 推進懷疑這種異常是非常困難的,因為它沒有在小時候表現出來。 本病常在家族中。 因此,當此類違法行為的孕婦應進行全基因測試。

歷史和傳播疾病

共濟失調弗里德共濟失調最初被鑑定為在十九世紀60當中是不同的疾病。 同時也發現,這種異常的流行病學是不平衡的。 也可以追踪疾病的患者種族之間的連接。 大多數情況下,這種病理發生在血緣婚姻出生的人。 出於這個原因,它是較小的族群中更為常見。 相比其他共濟失調,弗里德共濟失調是一種相當常見的疾病。 它發生在每10萬人口1-7萬人。 它是目前已知其遺傳性疾病導致這種疾病,所以家族史歷史它可以在胎兒發育的階段來診斷。

疾病弗里德共濟失調的病因

要了解弗里德共濟失調傳輸和分發疾病的起源,有必要知道這個異常的病因。 該病理學涉及遺傳染色體缺陷。 它是作為幾代人常染色體隱性性狀傳遞。 故本病在家庭中經常發現。 在本病的發生近親結婚頻率的概念孩子越來越多。 因此,這些家庭需要為孩子規劃的全面檢查。 科學家們發現,所有患者的病情都在第九號染色體的遺傳缺陷。 如果父母一方發現了這個異常,孩子會生病的機會,為50%。 儘管疾病的遺傳性質,有可能胚胎發育過程中引起染色體突變,環境誘因。 這些包括:成癮(藥物,酒精),輻射,應力。

弗里德共濟失調異常的發病機制

本病的主要表現是小腦性共濟失調。 它產生於神經系統細胞逐漸退化。 損傷的機制是存在於第9號染色體的突變基因,身體停止產生物質 - frataxin。 因此,細胞中累積的鐵的量的增加。 這將觸發以下病理過程-自由基和積累 脂質過氧化作用。 其結果是細胞膜和神經組織的破壞。 大多數情況下,這個過程會影響脊髓和錐體系統的後角。 這些結構是負責身體的運動功能,所以協調障礙。 在一些情況下,受影響的和其它腦結構:前角,外週纖維CNS。 更多的往往不是它包含變性腦神經和重要中心(呼吸,血管)。 在極少數情況下,有視覺和聽覺的干擾。

除了神經系統症狀,有骨骼系統的變化。 患者常有弗里德共濟失調觀察脊柱異常彎曲,腳畸形。 此外,病理過程捕獲心臟肌肉。 在這種情況下,正常的心肌細胞通過纖維和脂肪組織替代。

本病的臨床表現

在疾病的發病機理的基礎上,臨床圖片依賴於腦和脊髓的結構的失敗的程度。 共濟失調綜合徵是典型的。 但在某些情況下,也有其他違規行為。 如果疾病被診斷弗里德共濟失調,病理症狀有以下幾種:

  1. 小腦性共濟失調。 這種綜合徵出現在大約20歲的患者。 它的主要症狀 - 步態不穩,眼球震顫的變化。 神經系統檢查,患者不能進行跟骨膝試驗和龍貝格不穩定的位置。
  2. 肌張力減退。 隨著步態的變化,有腿部漸進的弱點。 後來,過程推移和上身肌肉。 患者難以保持在適當位置肢體。 這導致關節和肢體異常延長的弱點(“停止弗里德共濟失調”)。 在一些患者中,有相反的現象 - 肌肉痙攣,麻痺。
  3. 多動症。 由於大腦錐體系統患者的破壞,弗里德共濟失調疾病觀察 頭部震顫 ,四肢。 有可能違反模仿的 - 抽搐。
  4. 骨骼和關節的違法行為。 病人常常會發現脊柱側彎等脊柱彎曲。 因為下肢關節的“鬆弛”的發生足畸形的病理學的特徵。 在這種情況下,降低了它加深,近節指骨都翻出來。
  5. 逐步減少腱反射。
  6. 改變筆跡。
  7. 肥厚性心肌病。 這種綜合徵發生在幾乎所有的患者(90%)。 在臨床上表現耳聾心臟聽診,增加心臟大小及收縮期雜音的外觀聲音。 在這種情況下,人疼痛胸部,呼吸急促的抱怨。

較不常見的症狀包括靈敏度病症眼肌麻痺,眼瞼下垂。 有時退化過程涉及聽覺和 視覺神經。 因此,有在聽覺,失明的降低。

對於弗里德共濟失調的診斷標準

疑病弗里德共濟失調是不是一個有經驗的神經科醫生太難了。 主要是醫生關注的事實,侵犯了一定年齡開始。 通常在兒童期和青春期的抱怨完全不存在。 另外,病歷經常(在家庭親屬之間的婚姻,共濟失調某人)本病與遺傳因素之間的聯繫中。 如果發現弗里德共濟失調疾病,診斷由神經學家將如下(點在於提請注意醫生)發生:

  1. 肌肉無力(最常見的下肢)。
  2. 腱反射減低。
  3. 在閉目直立的位置岌岌可危。
  4. 水平眼震。
  5. 無法履行跟骨膝試驗。
  6. 輕癱和麻痺(罕見)。
  7. 多動症。

此外,外科醫生需要觀看。 醫生確定骨骼和下肢的關節,脊柱彎曲的病症。 當病理之嫌,還要求檢查的眼科醫生和心髒病專家。

診斷的基本方法 的基因分析, 在此期間,顯示出異常的染色體。 同時進行腦部核磁共振成像。

弗里德共濟失調病:代碼ICD 10

儘管臨床診斷的,每一個病理應根據國際命名記錄。 弗里德共濟失調疾病ICD-10編碼G11.1一樣。 這意味著,根據國際規模,這個病理具有以下標題:早期小腦性共濟失調。

弗里德共濟失調症:治療疾病

儘管神經學作為一門科學,現在相當發達,這種病能不能徹底治愈。 這是由於這樣的事實,它是由一個基因突變,這是不能受到影響所致。 儘管如此,醫生進行神經功能紊亂的糾正,使生活更方便患者。 抗氧化劑用於(藥“Meksidol”),是指以改善腦循環(“吡拉西坦”藥“阿爾帕”)。 這些藥物可以減緩退化過程。 為了提高運動機能進行物理治療,骨科矯正,按摩。 在某些情況下,手術治療(有顯著曲率停止)。

疾病和並發症的預防

不幸的是,這是不可能預見到弗里德共濟失調疾病的發展。 然而,病理學並不是一個非常罕見的反常現象。 因此,當家族病史的孕婦的病史需要進行胎兒的遺傳分析。

為了防止患者的弗里德共濟失調疾病並發症的發展,需要醫生的不斷監督。 儘管違約行為與神經方面的問題,並觀察外科醫生,心髒病專家,眼科醫師和遺傳學家是很重要的。 為了避免病情發展迅速是支持療法。 此外,患者需要特殊的照顧和支持親人。

疾病的預後,弗里德共濟失調

鑑於涉及到一個緩慢漸進的染色體異常的病理,患者居住的30 - 40年的平均水平。 大多數情況下,神經系統疾病,不影響智力和重要的大腦結構。 然而,患者需要持續的醫療監督。 此外,患者必須提供物理治療,以保持肌肉張力。 死亡的最常見的原因是心血管系統的疾病。 肥厚型心肌病 隨著年齡的增長會導致充血性心臟衰竭,其結果成為弗里德共濟失調症。 患者的這種病理照片可以這篇文章,文獻中可以看出。

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