健康

肌酐 - 在血液和尿液中的常態。 樣本的臨床意義

肌酐-一個衡量血液化學和尿液分析。 在臨床化學它是由調查reabsorbtsionnoy過濾和腎功能主要是確定的。 對於醫生,肌酐,在他的或病理性上漲幅度意味深長。 但是,讓我們先來分析一下這個物質,它是如何在體內產生。

生物化學教科書可以發現,肌酐代謝的所謂的終端產品之一。 它是從服務於肌肉能量來源的蛋白質肌酸形成。 在肌肉肌酸是一個被稱為磷酸肌酸化合物。 隨著肌肉肌酸的還原,得到它的能量,他打破了最終產品 - 肌酐,水磷平衡。 所以在身體出現肌酐。 它的濃度取決於肌肉質量的量。 正因為如此,血肌酐男性,它的速度,總是比女性高。

通過在尿中腎排泄蛋白質的代謝過程的最終產品。 從血液中肌酐腎小球過濾,並通過進入腎小管。 在正常工作期間的腎完全從體內取出,也就是說,它是從血液中清除。 在這是基於其功能的腎臟最重要的測試之一- 樣Rehberg。 使用確定腎小球濾過。 和已知的計算GFR腎小管重吸收功能的基礎上。 但是,讓我們來談談這一點。

肌酐,其標準為男性為0,044-0,106毫摩爾/升,以及婦女 - 主要是腎臟疾病0.44-0,88 mmol / L的增加而增加。 許多研究實驗室的結果在其他單位表示 - 在微摩爾。 把在微摩爾毫摩爾肌酸酐數字應通過1000。例如相乘,男性的速率 - 44-106毫摩爾/升。

肌酐水平升高 - 的腎功能衰竭的主要症狀之一。 這是因為,在腎小球過濾急劇下降時,腎損害的事實。

然而,腎臟病理 - 不是為了這個指標的增加的唯一原因。 所有國家和疾病,其中有在肌肉磷酸肌酸快速分解,也可以增加肌酐在血液中高的數字。 這可以通過肌肉活動,甲狀腺功能亢進,可增強富含蛋白質的食物,脫水,肢端肥大症。

當涉及到肌肉組織病變情況,肌酐升高了。 例如, 廣泛的心肌 梗死伴有肌酐水平升高。 輻射病,燒傷,擠壓綜合徵也繼續其增長。

服用某些藥物會增加肌酐。 如果患者接受磺胺類,巴比妥類,四環素類和氨基糖苷類系列抗生素的規範可以被超越。

在肌酸酐低於正常的降低不具有診斷價值,作為增加。 這可能是由於攝入不足的蛋白質食物,飢餓,疲憊。 在懷孕期間,水腫,腹水的三分之一下降肌酐。 它有助於降低肌酐長期使用糖皮質激素。

對疑有腎功能衰竭,如前所述,它經常給予Reberga樣品。

當通過進行肌酐測定,其速率在腎功能衰竭的血液可以大大超過和尿肌酐。 尿樣Rehberg應在白天進行收集,它給了如果在更短的時間收集比更精確的結果。 有必要精確地測量它的體積。 該實驗室被傳遞到每日尿量少量,所有它不具備承擔。 當收集尿液應避免劇烈運動,而不是吃太多蛋白質。 血必在早晨空腹服用。 日常排泄肌酸酐在尿中在正常等於4,4-17,7毫摩爾/天。

確定血液和尿肌酐,知道每日尿的量後,患者的在一個特殊的實驗室配方重量和高度(後者主要適用兒童)計算腎小球濾過和然後 - 腎小管重吸收。 對於中年人的標準:男性腎小球濾過 - 82-140毫升/分鐘,女性 - 81-128毫升/分鐘。 諾瑪腎小管重吸收 - 95-99%。 違反腎功能的情況下,這些值降低。

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